慢性鼻炎治疗需结合病因与症状综合干预，以药物控制症状、避免诱因、增强鼻黏膜功能为主，必要时手术干预。
一、药物治疗需对症选择
鼻用糖皮质激素：如布地奈德鼻喷剂（鼻喷激素，减轻鼻黏膜炎症水肿），需规律使用1~2周见效，儿童需在医生指导下调整剂量。
抗组胺药：口服氯雷他定（抗过敏药，缓解打喷嚏、鼻痒），适用于过敏相关鼻炎；鼻用抗组胺喷雾起效更快。
减充血剂：短期使用羟甲唑啉滴鼻液（收缩鼻黏膜血管，缓解鼻塞），连续使用不超过3天，避免药物性鼻炎。
二、非药物干预改善鼻功能
鼻腔冲洗：每日1~2次用生理盐水或海盐水冲洗鼻腔（清除过敏原与分泌物），儿童可用洗鼻器，成人可配合洗鼻壶。
避免诱发因素：花粉季佩戴口罩，定期清洁空调滤网，减少尘螨暴露；雾霾天使用空气净化器。
穴位按摩：按揉鼻翼两侧迎香穴（缓解鼻塞），每次1~2分钟，每日3次，适合儿童及轻症患者。
三、特殊人群与长期管理
儿童患者：优先选择生理盐水冲洗和鼻喷激素（如糠酸莫米松鼻喷剂），避免自行使用成人药物。
合并哮喘/鼻窦炎：需联合吸入糖皮质激素（如布地奈德气雾剂），并定期复查鼻窦CT。
手术指征：经规范药物治疗3~6个月无效，或合并鼻息肉、鼻中隔偏曲者，可考虑鼻内镜手术。
四、中医辅助治疗
中药调理：肺脾气虚型可用玉屏风散（补肺气、固表气），需在中医师指导下辨证使用，严禁自行服用。
艾灸疗法：温和灸足三里、肺俞穴（增强免疫力），每周2~3次，每次15分钟，适合虚寒体质患者。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国慢性鼻炎诊疗指南(2021年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2021，56(12):1143-1150.
[2]《中医耳鼻喉科学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社，2020:89-95.
[3]中华医学会变态反应学分会.变应性鼻炎诊断和治疗指南(2022年版)[J].中华过敏与临床免疫学杂志，2022，16(3):193-201.
