麻疹与幼儿急疹均为病毒感染性疾病，但病原体、典型症状、发病年龄及预后差异显著，幼儿急疹为人类疱疹病毒6型感染，热退疹出；麻疹由麻疹病毒引发，伴随呼吸道症状及黏膜斑，需注意鉴别。
一、病原体与传播途径
麻疹由麻疹病毒（RNA病毒）引起，主要通过飞沫传播，传染性极强；幼儿急疹多为人类疱疹病毒6型（HHV-6）感染，少数为7型，通过接触传播，传染性较低。麻疹病毒在体外存活能力弱，但麻疹患者是唯一传染源；幼儿急疹多见于婴幼儿，传播方式以直接接触感染者分泌物为主。
二、典型症状与病程特点
麻疹典型表现为发热3~4天，热退后出疹，皮疹从耳后发际开始，逐渐蔓延至全身，疹间皮肤正常，伴随眼结膜充血、口腔颊黏膜白色麻疹黏膜斑（麻疹黏膜斑：下唇内侧白色小点，周围红晕，是麻疹特征性标志）。病程中可能并发肺炎、喉炎等并发症。幼儿急疹则是高热3~5天（体温可达39~40℃），热退疹出，皮疹为散在红色斑丘疹，1~2天内消退，无色素沉着，无黏膜斑，全身症状轻，热退时精神状态多恢复良好。
三、易感人群与预防措施
麻疹多见于6个月~5岁儿童，但未接种疫苗者均易感，感染后可获终身免疫；幼儿急疹主要发生于6个月~2岁婴幼儿，6个月前婴儿可通过母体抗体获得短暂保护，2岁后少见。预防麻疹最有效是接种麻疹减毒活疫苗，1岁、6岁各接种1剂；幼儿急疹尚无疫苗，预防以增强婴幼儿免疫力、避免接触感染者为主，注意手卫生和环境清洁。
四、鉴别诊断与治疗原则
麻疹需与风疹、猩红热鉴别，治疗以对症支持为主，高热时物理降温或小剂量退热剂，严禁自行服用复方感冒药；幼儿急疹无特效抗病毒药，仅需退热、补液，皮疹无需特殊处理。两者均需隔离至症状消失，麻疹需隔离至出疹后5天，幼儿急疹隔离至热退即可。
参考文献：
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