支气管哮喘急性发作时，应立即使用快速起效的支气管扩张剂（如沙丁胺醇气雾剂），同时保持患者半坐体位并远离诱因，若症状持续不缓解需及时拨打急救电话。
一、立即用药缓解气道痉挛
首选快速支气管扩张剂：立即使用沙丁胺醇气雾剂（支气管扩张剂：通过放松支气管平滑肌快速缓解呼吸困难），每次吸入1-2喷，间隔3-5分钟可重复使用，直至症状缓解。需注意严格按照说明书操作，避免过量吸入。
慎用激素类药物：若家中备有布地奈德气雾剂（吸入糖皮质激素：减轻气道炎症），可在医生指导下与支气管扩张剂联合使用，但不可作为急救第一选择。
二、调整体位与环境管理
保持半坐或坐位：让患者取半卧位或坐位（身体前倾，双手撑在膝盖上），减少肺部负担，便于呼吸顺畅。避免平卧位或头低脚高位，防止痰液堵塞气道。
远离诱发因素：迅速脱离烟雾、粉尘、宠物毛发等刺激环境，开窗通风保持空气新鲜。若为接触过敏原（如花粉），立即用清水清洗面部和手部。
三、监测病情与及时就医
观察症状变化：记录用药后症状改善情况，若出现以下情况需立即送医：用药后1小时内症状无缓解；出现严重呼吸困难、嘴唇发紫、意识模糊；伴随大汗淋漓、心跳加快（心率>120次/分钟）。
儿童特殊注意事项：家长需注意儿童用药剂量（通常为成人的1/2-1/3），用药后轻拍背部帮助排痰，避免患儿因恐惧哭闹加重缺氧。
四、长期预防与急救准备
规范急救箱配置：哮喘患者应随身携带急救药物（沙丁胺醇气雾剂、备用布地奈德）、峰流速仪（监测气道阻塞程度），并在手机设置紧急联系人及病史备注。
定期复查调整方案：每3-6个月复查肺功能，根据病情调整药物剂量，避免因药物耐受导致急救效果下降。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.支气管哮喘防治指南(2020年版)[J].中华结核和呼吸杂志,2020,43(12):999-1010.
[2]中华中医药学会.支气管哮喘中医诊疗指南[J].中医杂志,2021,62(18):1586-1591.
[3]中国医师协会急诊医师分会.中国急诊哮喘诊疗专家共识[J].中华急诊医学杂志,2019,28(5):553-558.
