咽喉炎用药需根据病因和症状类型选择，病毒感染以对症治疗为主，细菌感染需抗生素，中医辨证施治可选用清热解毒类中成药，用药前需明确病因。
一、病毒感染型咽喉炎：对症缓解为主
病毒感染占咽喉炎的60%~70%，表现为咽部干燥、灼热感，伴鼻塞流涕等上呼吸道症状。西医治疗可选用含漱液（如复方氯己定含漱液）清洁口腔，含服西瓜霜含片缓解咽痛，发热时遵医嘱使用对乙酰氨基酚退热。中医治疗推荐蓝芩口服液（清热解毒、利咽消肿）、蒲地蓝消炎片（抗炎消肿），严禁自行服用，必须面诊辨证。儿童需在成人监护下使用儿童剂型，避免过量。
二、细菌感染型咽喉炎：抗生素规范使用
链球菌感染等细菌感染表现为咽部剧痛、扁桃体化脓，需抗生素治疗。西医首选青霉素类（阿莫西林） 或头孢类（头孢呋辛），疗程10天左右，严禁自行停药或减量。对青霉素过敏者可用大环内酯类（阿奇霉素）。中医辅助治疗可选用清咽滴丸（疏风清热），配合雾化吸入治疗效果更佳。用药期间需多饮水，避免辛辣刺激饮食。
三、慢性咽喉炎：综合调理与病因控制
长期吸烟、用嗓过度引发的慢性炎症，需综合干预。西医治疗以局部用药为主：复方硼砂溶液含漱，碘喉片含服。中医调理推荐玄麦甘桔颗粒（滋阴利咽）、金嗓开音丸（疏风利咽），严禁自行服用，必须面诊辨证。家长需注意儿童慢性咽炎可能与腺样体肥大有关，需耳鼻喉科检查排除。日常可用胖大海、麦冬泡水代茶饮，避免接触粉尘和二手烟。
四、特殊人群用药注意事项
孕妇需禁用含碘制剂，可选用生理盐水含漱；哺乳期妇女慎用中成药，优先选择局部用药。老年人合并糖尿病时，需监测血糖变化。儿童用药需按年龄调整剂量，避免使用成人剂型。所有药物需在医生指导下使用，连续用药3天无改善需及时就医，排除反流性食管炎、鼻窦炎等并发症。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国成人慢性咽炎诊疗指南(2020年)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2021，56(2)：115-120.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：234-236.
[3]中国疾病预防控制中心.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：156-158.
