婴儿上呼吸道感染常见症状包括发热（体温多波动在38~39℃，部分可达40℃）、鼻塞流涕（鼻涕初期清稀，后期可能变黏稠）、咳嗽（多为干咳或少量白痰）、咽喉不适（表现为拒奶、哭闹或频繁吞咽），部分患儿可伴随轻微呕吐、腹泻等消化道症状。
一、典型局部症状表现
鼻塞与流涕：鼻腔黏膜充血水肿导致鼻塞，婴幼儿不会擤鼻涕，常表现为张口呼吸或用手揉鼻子。初期鼻涕多为清水样，3~5天后可能变黏稠呈白色或淡黄色，提示感染进入恢复期。
咽喉症状：咽喉黏膜红肿（充血：血管扩张导致黏膜发红）可引起疼痛，婴儿表现为拒乳、哭闹、拒绝吞咽，严重时出现声音嘶哑或呼吸时喉部发出“呼噜”声。
咳嗽特点：早期干咳为主，随病情进展可能出现少量痰液，夜间或晨起咳嗽加重。若咳嗽持续超过1周无缓解，需警惕合并下呼吸道感染。
二、全身症状与体征
发热特征：多为低热至中度发热，持续1~5天，部分病毒感染（如腺病毒）可出现高热不退。婴幼儿高热时可能伴随短暂抽搐（热惊厥），但通常预后良好，无神经系统后遗症。
精神状态：轻症患儿精神状态尚可，重症或合并细菌感染时可能出现精神萎靡、烦躁不安、食欲明显下降。
三、特殊类型感染表现
疱疹性咽峡炎：柯萨奇病毒感染时，咽峡部（软腭、咽后壁）可见灰白色疱疹或溃疡，周围红肿，患儿因剧痛拒绝进食，病程约1周自愈。
急性咽炎/扁桃体炎：链球菌感染时扁桃体红肿，表面可见白色脓点，血常规检查可见白细胞及中性粒细胞升高，需抗生素治疗（严禁自行服用，必须面诊辨证）。
四、需警惕的危险信号
持续高热超过3天不退，或体温骤升骤降
呼吸急促（＜6月龄＞50次/分，6~12月龄＞40次/分）、鼻翼扇动、口唇发绀
频繁呕吐、尿量明显减少（提示脱水）
持续哭闹、嗜睡、抽搐或意识模糊
婴儿免疫系统尚未发育成熟，上呼吸道感染多由病毒引起（占90%以上），通常无需抗生素。家长需注意保持室内湿度（50%~60%）、多喂温水、避免交叉感染。若出现上述危险信号，应立即就医。
参考文献：
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