支气管肺炎治疗需根据病因选择抗感染、对症支持等药物，儿童需注意退热止咳等护理，成人则需重视基础疾病管理，均需在医生指导下规范用药。
一、抗感染治疗：明确病原体是关键
细菌性肺炎：需使用抗生素，如阿莫西林克拉维酸钾、头孢类（如头孢曲松）等广谱抗生素，需根据药敏试验调整用药严禁自行服用，必须面诊辨证。
病毒性肺炎：以对症支持为主，流感病毒可使用奥司他韦，新冠病毒肺炎需根据病情使用抗病毒药物（如奈玛特韦/利托那韦）需严格遵医嘱。
支原体/衣原体感染：首选大环内酯类抗生素（如阿奇霉素），儿童需注意肝肾功能监测严禁自行服用，必须面诊辨证。
二、对症支持治疗：缓解症状促恢复
退热止咳：体温超过38.5℃时用对乙酰氨基酚或布洛芬（儿童需按体重计算剂量），咳嗽可选用氨溴索、乙酰半胱氨酸等祛痰药，干咳可用右美沙芬需注意药物禁忌。
氧疗与呼吸支持：重症患者需吸氧或无创/有创呼吸机辅助通气，合并呼吸衰竭时需及时住院必须在医院进行。
营养与补液：保证每日热量摄入，鼓励多饮水，进食困难者可静脉补液维持电解质平衡儿童需特别注意液体量控制。
三、特殊人群用药：儿童与老年人需谨慎
儿童用药：避免使用成人剂型，阿司匹林可能诱发Reye综合征，氨基糖苷类抗生素需严格控制剂量需由儿科医生评估。
老年患者：优先选择肾毒性小的抗生素，如哌拉西林他唑巴坦，合并心衰者慎用利尿剂需监测肾功能。
孕妇/哺乳期女性：优先选择青霉素类、头孢类抗生素，禁用喹诺酮类（如左氧氟沙星）必须咨询产科医生。
四、预防与康复：降低复发风险
疫苗接种：肺炎球菌疫苗、流感疫苗可降低感染风险，每年接种流感疫苗建议在流感季前完成。
生活护理：保持室内通风，戒烟限酒，避免劳累，儿童需加强营养增强免疫力。
复查随访：治疗2~3天后症状无改善需复诊调整方案，胸片提示肺部阴影吸收需1~2个月需遵医嘱复查。
参考文献：
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[2]《诸福棠实用儿科学》(第8版)[M].人民卫生出版社，2020：1234-1256.
[3]中华医学会呼吸病学分会.中国成人社区获得性肺炎诊断和治疗指南(2018年版)[J].中华结核和呼吸杂志，2019，42(2)：83-100.
