孕妇单纯疱疹病毒感染可能通过母婴传播影响胎儿，需通过孕前筛查、孕期监测和规范干预降低风险。
一、病毒传播途径与孕期风险
单纯疱疹病毒（HSV）分为HSV-1（多引发口唇疱疹）和HSV-2（多引发生殖器疱疹），孕期感染主要通过生殖道接触传播，尤其HSV-2初次感染风险更高。病毒可经胎盘感染胎儿，导致流产、早产或新生儿疱疹病毒感染，出生后可能出现脑炎、皮肤疱疹等严重并发症。
二、孕期筛查与诊断方法
建议备孕女性在孕前3个月进行HSV抗体检测，若HSV-2 IgG阳性提示既往感染，IgM阳性提示近期感染需暂缓备孕。孕期首次出现生殖器疱疹症状时，需通过核酸检测（PCR）明确病毒类型，同时结合血清学检测判断感染状态。无症状携带者虽无明显症状，但仍可能排毒，需在分娩前评估病毒载量。
三、孕期管理与治疗原则
初次感染的孕妇需在医生指导下使用抗病毒药物（如阿昔洛韦），严禁自行服用，必须面诊辨证。分娩时若存在活动性疱疹，建议采取剖宫产避免新生儿接触病毒。既往感染的孕妇无需过度干预，但需在孕期注意外阴清洁，避免性生活刺激生殖器黏膜。新生儿出生后需密切观察，预防性使用抗病毒药物降低感染风险。
四、新生儿预防与家庭护理
新生儿出生后若接触病毒，需在出生后72小时内开始抗病毒治疗，疗程通常为10~14天。母乳喂养期间若母亲乳头有疱疹，应暂停患侧哺乳，改用吸奶器收集乳汁。家庭护理中需注意保持婴儿皮肤清洁干燥，避免与家人共用毛巾、餐具等个人物品，减少交叉感染风险。
参考文献：
[1]中华医学会妇产科学分会感染性疾病协作组.妊娠期生殖器疱疹诊治指南(2020)[J].中华妇产科杂志， 2020， 55(9)： 601-605.
[2]王临虹， 朱军.中国妇幼健康发展报告(2021)[M].北京： 人民卫生出版社， 2021： 123-127.
[3]Centers for Disease Control and Prevention.Herpes Simplex Virus Infections in Pregnancy[EB/OL].(2022-03-15)[2023-06-10].https：//www.cdc.gov/std/herpes/STDFact-herpes-simplex-virus-pregnancy.htm.
