褥疮护理需从减压、清洁、营养三方面入手，通过定时翻身、保持皮肤干燥、均衡饮食等措施预防和改善，严重时需专业医疗干预。
一、定期减压与体位调整
翻身频率：每2小时翻身1次，夜间可适当延长至3小时，避免局部皮肤持续受压。翻身时需抬起患者身体，避免拖拽摩擦皮肤（拖拽易损伤表皮）。
体位选择：交替采用仰卧、侧卧（左侧/右侧交替）姿势，侧卧时在两腿间放置软枕支撑，减轻髋部压力；骶尾部可用气垫圈或减压床垫，分散局部压力。
二、皮肤清洁与保护
日常清洁：用温水擦拭皮肤，避免用力搓揉；大小便失禁者及时更换尿垫，用中性清洁剂清洁皮肤，擦干后涂抹润肤露（皮肤干燥者）或氧化锌软膏（易出汗部位）。
破损处理：Ⅰ度压红未破损皮肤可涂红花乙醇（需注意酒精过敏者禁用）；水疱或破损处用无菌纱布覆盖，避免摩擦，按医嘱使用褥疮膏（如含银离子敷料）。
三、营养支持与生活管理
营养均衡：保证高蛋白（如鸡蛋、鱼肉）、高维生素C（如新鲜果蔬）摄入，必要时在医生指导下补充蛋白质粉；水分不足者每日饮水1500~2000ml，预防便秘。
特殊人群护理：儿童、老年患者需专人协助翻身，避免使用刺激性强的清洁用品；长期卧床者可做肢体被动活动（如踝泵运动），促进血液循环。
四、专业评估与干预
定期检查：每日观察受压部位皮肤颜色、温度、感觉，发现异常及时处理；使用压疮风险评估量表（如Braden评分），≥18分提示高风险，需启动预防措施。
医疗干预：Ⅲ度以上褥疮需及时就医，可能采用清创、负压吸引或手术治疗，严禁自行使用偏方或未经消毒的草药外敷。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国长期卧床患者压疮防治护理指南(2021)[J].中华护理杂志，2021，56(3)：257-262.
[2]吴欣娟，成守珍.外科护理学[M].北京：人民卫生出版社，2022：108-112.
[3]Braden J B， Bergstrom N， Wagner M W， et al. Development of a pressure ulcer risk assessment scale[J]. Nursing Research， 1987， 36(5)：207-210.
