哮喘发作时需立即使用快速起效的支气管扩张剂（如沙丁胺醇气雾剂），同时保持冷静、调整体位，并尽快就医；日常需长期规范管理，避免接触过敏原，坚持使用吸入性糖皮质激素控制气道炎症。
一、急性发作期的紧急处理
立即用药：沙丁胺醇气雾剂为首选快速缓解药物，通过β?受体激动剂作用快速扩张支气管，缓解胸闷、喘息症状（每次1-2喷，必要时每20分钟重复1次，24小时不超过8喷）。绝对禁止自行增加剂量或频繁使用，以免引发心律失常等副作用。
保持舒适体位：取半坐或坐位，身体略微前倾，解开衣领，保持呼吸道通畅；避免平躺或弯腰低头，防止痰液堵塞气道。
环境调整：远离烟雾、粉尘、刺激性气味（如香水、油烟），开窗通风保持空气新鲜，避免接触宠物毛发或花粉等过敏原。
二、日常长期控制的核心措施
规范用药：吸入性糖皮质激素（如布地奈德气雾剂）需长期规律使用，即使无症状也不能擅自停药，通过抑制气道炎症（类似“给气道消炎”）降低发作风险。严禁自行服用任何止咳平喘类中成药（如急支糖浆、川贝枇杷膏等），需由中医师辨证后开具处方。
避免诱因管理：记录哮喘日记，明确过敏原（如尘螨、霉菌、花粉）和诱发因素（如运动、冷空气），定期清洁家居（每周用55℃以上热水清洗床单被罩），雾霾天佩戴N95口罩外出。
饮食与运动：均衡饮食，多摄入富含维生素C的新鲜蔬果（如橙子、西兰花），避免辛辣、过咸食物；适度进行低强度有氧运动（如散步、游泳），运动前可预防性使用支气管扩张剂。
三、特殊人群注意事项
儿童患者：家长需掌握“峰流速仪”使用方法，每日监测呼气峰流速（PEF），低于个人最佳值的80%时及时就医；避免在干燥寒冷环境中长时间户外活动，冬季外出佩戴围巾护住口鼻。
老年患者：需定期复查肺功能，注意合并高血压、心脏病时用药禁忌（如β受体阻滞剂可能加重哮喘），随身携带急救药并告知家属用药方法。
参考文献：
[1]中华医学会呼吸病学分会.中国支气管哮喘防治指南(2020年版)[J].中华结核和呼吸杂志，2020，43(12)：999-1010.
[2]国家卫生健康委员会.中国儿童支气管哮喘防治指南(2023年版)[J].中华儿科杂志，2023，61(5)：389-402.
[3]世界卫生组织.Global Strategy for Asthma Management and Prevention[R].Geneva： WHO Press， 2021：1-56.
