感冒鼻塞、喉咙痛通常由病毒感染引起,可对症服用解热镇痛药(如对乙酰氨基酚)缓解全身症状,抗组胺药(如氯雷他定)减轻鼻塞,含漱液(如生理盐水)清洁咽喉,中成药需辨证使用,严禁自行服用,必须面诊辨证。儿童需选择儿童剂型,孕妇、哺乳期女性及慢性病患者用药前应咨询医生。
一、对症用药原则
解热镇痛类:对乙酰氨基酚、布洛芬可缓解发热、头痛及喉咙痛(注意:布洛芬可能刺激胃黏膜,有胃病者慎用)。
缓解鼻塞:伪麻黄碱(口服)或羟甲唑啉滴鼻剂(连续使用不超过3天)可收缩鼻黏膜血管,减轻鼻塞。
润喉止痛:含服西瓜霜含片、草珊瑚含片等缓解喉咙肿痛,生理盐水含漱可清洁咽喉黏膜。
二、中成药辨证使用
风热感冒(咽喉红肿、黄痰):可选用银翘解毒片、桑菊感冒片(注意:风寒感冒者禁用)。
阴虚感冒(口干舌燥、干咳):可选用养阴清肺丸(严禁自行服用,必须面诊辨证)。
三、特殊人群用药
儿童:2岁以下禁用复方感冒药,2~6岁需在医生指导下使用单一成分药物(如对乙酰氨基酚滴剂)。
孕妇:对乙酰氨基酚是孕期安全的退热止痛选择,伪麻黄碱需医生评估后使用。
四、非药物护理建议
多饮温水:保持咽喉湿润,促进代谢废物排出。
蒸汽吸入:热水蒸汽熏鼻可暂时缓解鼻塞,每次10~15分钟。
饮食调整:避免辛辣刺激食物,可食用梨、蜂蜜水等润喉食物。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国感冒诊疗规范(2023年版)[J].中国全科医学,2023,26(15):1823-1828.
[2]《中医内科学》(第10版)[M].人民卫生出版社,2017:123-128.
[3]中国医师协会儿科分会.儿童普通感冒用药专家共识[J].中华儿科杂志,2021,59(8):721-725.