急性荨麻疹是一种突然发作的皮肤过敏反应，表现为风团、瘙痒，通常24小时内消退但可能反复发作，儿童和过敏体质人群更易发生。
一、急性荨麻疹的典型诱因
食物及添加剂：海鲜、坚果、牛奶等高蛋白食物，或防腐剂、色素等食品添加剂可能引发。
感染因素：病毒（如感冒病毒）、细菌（如扁桃体炎）感染是常见诱因，尤其儿童需警惕。
物理刺激：冷热刺激、压力、摩擦等物理因素可诱发，运动或情绪激动时症状可能加重。
接触性过敏：昆虫叮咬、化妆品、金属饰品等接触物也可能引发急性发作。
二、关键症状与诊断要点
典型表现：皮肤上突然出现大小不等、形状不规则的红色风团，伴明显瘙痒，数小时内可自行消退不留痕迹，但易反复发作。
严重情况：若累及呼吸道黏膜，可能出现呼吸困难、喉头水肿；累及消化道时会有腹痛、呕吐等症状，需立即就医。
诊断依据：根据病史（如接触可疑物质、感染史）和典型皮疹表现即可诊断，必要时需进行过敏原检测或血常规检查排除其他疾病。
三、处理原则与注意事项
快速缓解措施：避免搔抓，可冷敷止痒；症状较轻时可口服第二代抗组胺药（如氯雷他定）缓解症状。
就医指征：出现呼吸困难、头晕、血压下降等严重症状，或皮疹持续超过24小时不消退，需立即前往医院急诊。
预防复发：明确过敏原后应避免再次接触；保持皮肤清洁，避免冷热刺激，饮食清淡易消化。
四、特殊人群注意事项
儿童患者：需注意用药剂量，避免使用成人药物，优先选择儿童专用剂型，同时排查感染源。
孕妇/哺乳期女性：用药需咨询医生，避免自行服用抗组胺药，优先通过避免诱因控制症状。
老年患者：需警惕合并基础疾病（如高血压、心脏病），用药期间监测血压变化，避免体位性低血压。
参考文献：
[1]《中国荨麻疹诊疗指南(2020版)》编写组.中国荨麻疹诊疗指南(2020版)[J].中华皮肤科杂志，2020，53(11)：821-825.
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[3]《中医皮肤科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2020：45-48.
