褥疮外用药包括抗生素类、促进愈合类、祛腐生肌类及中药制剂，需根据创面情况选择。感染创面优先用抗生素，肉芽组织生长期选促进愈合药，中药制剂需辨证使用，儿童老人用药需谨慎。
一、抗生素类外用药
适用于有感染迹象的褥疮（表现为红肿热痛、渗液或脓性分泌物）。常用莫匹罗星软膏（对革兰阳性菌效果好，可预防感染扩散）、夫西地酸乳膏（抗菌谱广，适合皮肤破损处）。注意：连续使用不超过1周，避免长期用产生耐药性。
二、促进组织修复类药物
适用于创面清洁、无明显感染的褥疮。重组人表皮生长因子凝胶（加速表皮细胞再生，缩短愈合时间）、透明质酸生物膜（形成保护膜，减少摩擦刺激）。儿童和老年人使用前需确认无过敏史，涂药后轻柔按摩促进吸收。
三、祛腐生肌类中药制剂
湿润烧伤膏（含黄连、黄芩等，能促进创面肉芽组织生长，适合浅度褥疮）、生肌玉红膏（由当归、白芷等组成，有活血祛腐作用，需在医生指导下使用）。严禁自行服用，必须面诊辨证，孕妇慎用含麝香成分的中药制剂。
四、特殊创面护理药物
对于深度褥疮或有坏死组织的创面，可先用过氧化氢溶液（双氧水，需稀释后使用，用于清创），再涂磺胺嘧啶银乳膏（抑制细菌繁殖，促进创面干燥）。糖尿病患者使用含糖皮质激素的药膏需谨慎，避免影响血糖控制。
五、日常护理辅助用药
氧化锌软膏（保护创面、减少摩擦）、维生素E乳膏（促进皮肤修复，适合干燥皮肤）。家长需注意儿童褥疮护理时，避免使用刺激性强的药物，优先选择温和的保湿类产品。
六、用药注意事项
用药前需彻底清洁创面，去除坏死组织和分泌物，可用生理盐水或3%硼酸溶液冲洗。
涂药后用无菌纱布或医用薄膜覆盖，避免污染。
褥疮愈合关键在于定期翻身（每2小时一次）、保持皮肤干燥，单纯依赖药物效果有限。
若用药3天无改善或创面扩大，需及时就医。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国长期护理指南[M].人民卫生出版社，2021：123-125.
[2]中华中医药学会.中医外科常见病诊疗指南[J].中医杂志，2020，61(15)：1321-1325.
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