肚子周围疼、肠绞痛可能由饮食不当、腹部着凉、肠道痉挛等生理因素引起，也可能是急性胃肠炎、肠易激综合征等疾病的表现。以下从常见病因、高危人群及处理原则展开说明。
一、饮食相关因素
急性胃肠炎：食用被细菌污染的食物或生冷不洁食材后，细菌毒素刺激肠道黏膜，引发肠道平滑肌强烈收缩，表现为肚脐周围阵发性绞痛，常伴恶心呕吐、腹泻。《中国居民膳食指南（2022）》指出，生食与熟食交叉污染是主要诱因之一。
暴饮暴食/生冷刺激：短时间摄入大量食物或过量生冷饮品，会加重胃肠负担，导致肠道蠕动紊乱。中医认为「生冷伤脾阳」，脾胃运化失常则气机阻滞，引发腹部绞痛。
二、腹部着凉与肠道敏感
寒邪侵袭：腹部暴露于低温环境（如空调直吹腹部），寒邪凝滞胃肠，使气血运行不畅，出现痉挛性疼痛。尤其儿童腹壁薄、成人夜间贪凉时更易发生。
肠易激综合征（IBS）：肠道敏感人群受情绪压力、饮食刺激后，交感神经兴奋导致肠道动力异常。临床观察显示，约15%~20%患者以「肚脐周围隐痛+排便后缓解」为典型表现。
三、器质性疾病信号
急性阑尾炎早期：疼痛初期集中于脐周，6~8小时后转移至右下腹，伴发热、白细胞升高。需与单纯肠绞痛鉴别，延误诊治可能导致穿孔。
肠梗阻：除剧烈绞痛外，伴停止排气排便、呕吐，X线可见气液平面。多见于术后肠粘连、肠道肿瘤患者，需紧急就医。
四、高危人群与应急处理
婴幼儿：腹壁反射未完善，哭闹时腹部用力易引发肠胀气。家长可顺时针按摩腹部（每次5~10分钟），避免喂奶后立即换尿布。
孕妇：子宫增大压迫肠道，激素变化使平滑肌松弛，易诱发假性宫缩样绞痛。建议采用「左侧卧位+热敷腹部」缓解。
出现持续超过24小时的绞痛、高热、便血等症状时，需立即就医排查器质性病变。日常应规律饮食，避免生冷辛辣，注意腹部保暖。腹痛原因复杂，切勿自行服用止痛药掩盖病情。
参考文献:
[1] 国家卫生健康委员会.中国成人急性胃肠炎急诊诊疗专家共识意见(2019)[J].中华消化杂志，2019，39(12):793-797.
[2] 世界胃肠病学组织.肠易激综合征全球指南(2021)[J].胃肠病学和肝病学杂志，2022，31(5):523-531.
[3] 陈孝平，汪建平，赵继宗.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社，2018:389-392.
