闭经主要由内分泌失调、生殖系统结构异常、慢性疾病或精神压力等因素引起，需结合年龄、病史及检查结果综合判断。
一、内分泌功能异常
1.下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱
长期熬夜、过度节食等因素可导致下丘脑分泌促性腺激素释放激素（GnRH）节律异常，进而影响垂体促性腺激素分泌，使卵巢无法正常排卵，表现为继发性闭经。《中医内科学》指出，情绪抑郁、压力过大易致肝气郁结，影响气血运行，导致冲任失调，引发闭经。
2.激素分泌异常
多囊卵巢综合征（PCOS）患者因胰岛素抵抗和高雄激素血症，卵泡发育停滞，表现为月经稀发或闭经。甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足会减缓新陈代谢，影响生殖轴功能，导致继发性闭经。
二、生殖系统器质性病变
1.子宫疾病
子宫内膜结核或严重宫腔粘连会破坏子宫内膜正常周期性脱落，导致闭经。先天性无子宫或始基子宫患者因子宫结构缺失，无法形成月经。
2.卵巢功能衰退
卵巢早衰（POF）指40岁前卵巢功能衰竭，卵泡耗竭后雌激素水平骤降，表现为停经超过6个月并伴随促性腺激素升高。《中医诊断学》认为，肾阴亏虚、精血不足可致冲任失养，出现卵巢功能衰退相关闭经。
三、全身性疾病及药物影响
1.慢性疾病
严重贫血、糖尿病、慢性肝炎等慢性病会消耗机体能量储备，影响激素合成与代谢，导致月经紊乱。系统性红斑狼疮等自身免疫病可累及生殖器官，造成闭经。
2.药物副作用
长期服用抗精神病药、抗抑郁药或含激素类药物（如长效避孕药）可能抑制排卵。某些化疗药物会直接损伤卵巢功能，引发医源性闭经。
四、精神心理因素
长期焦虑、抑郁或突发重大精神创伤会通过神经内分泌途径抑制下丘脑功能，导致暂时性闭经。青少年因学业压力或家庭变故出现的闭经，经心理疏导后常可恢复。
闭经原因复杂，需通过妇科超声、性激素六项、甲状腺功能等检查明确诊断。严禁自行服用[激素类药物/中药调经方]，建议及时就医排查病因。如出现以下情况需紧急就诊：突发剧烈腹痛、高热伴闭经、闭经后异常阴道出血。
参考文献：
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