颈椎病前期常表现为颈肩部僵硬酸胀、手臂麻木感、头晕头痛及活动受限，这些症状多因颈椎退行性变或长期不良姿势引发，需及时干预。
一、颈肩部不适症状
颈椎长期劳损会导致颈部肌肉紧张痉挛，表现为颈肩部僵硬酸胀，尤其晨起或久坐后加重，活动颈部时可能有“咔咔”弹响。部分患者会出现单侧或双侧肩背部放射性疼痛，按压肩井穴（肩部最高点）时疼痛明显加重。长期低头工作者或学生群体（青少年伏案学习）更易出现此类症状。
二、神经压迫早期表现
颈椎间盘轻微突出或骨质增生可能压迫神经根，引发手臂麻木或放射性疼痛，常见于拇指、食指、中指区域（如玩手机时手指发麻）。部分患者会出现手部精细动作困难，如握笔不稳、扣纽扣费力。夜间症状可能加重，影响睡眠质量，这与夜间颈椎姿势固定、血液循环减慢有关。
三、椎动脉供血不足症状
颈椎退变刺激椎动脉时，会导致脑部供血短暂不足，表现为短暂性头晕或头痛，尤其转头时明显（如突然回头看车）。部分患者伴随视物模糊、耳鸣或记忆力下降，易被误认为“脑供血不足”。长期伏案工作者若频繁出现此类症状，需警惕颈椎问题。
四、姿势代偿性症状
长期单侧耸肩、歪头或枕头过高会引发颈椎生理曲度变直，表现为“富贵包”（颈后脂肪堆积）或颈椎前凸消失。青少年因长期背单肩包、低头看电子设备，易出现颈椎代偿性变直，导致早期驼背倾向。成人久坐办公时若忽视颈椎姿势，也会加速退变进程。
颈椎病前期症状易与普通颈肩痛混淆，建议出现上述症状持续1~2周未缓解时，及时到骨科或康复科就诊，通过颈椎X光或MRI明确诊断。日常需注意每30~40分钟活动颈肩，避免长期低头，选择高度适中的枕头（一拳高为宜），严禁自行服用活血类药物，以免掩盖病情。
参考文献:
[1]人民卫生出版社.外科学[M].北京:人民卫生出版社，2021:256-260.（十四五规划教材，颈椎病分型及临床表现）
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