风湿病关节炎治疗需结合药物、康复与生活管理，以控制炎症、缓解症状、保护关节功能为主，中西医结合方案更全面。
一、药物治疗是核心手段
非甾体抗炎药：如布洛芬、塞来昔布，快速缓解疼痛和炎症，但长期使用需注意胃肠道保护。
抗风湿改善病情药：甲氨蝶呤、来氟米特等，延缓关节破坏，需长期规律服用，可能有骨髓抑制等副作用。
生物制剂：针对特定炎症因子的靶向药物，适用于中重度患者，需在医生指导下使用。
糖皮质激素：短期用于急性发作期，可快速控制症状，但长期使用有较多副作用，需严格遵医嘱。
二、物理康复与生活管理
关节功能锻炼：游泳、太极等低冲击运动可增强肌肉力量，改善关节灵活性，避免剧烈运动。
物理治疗：热敷、冷敷、理疗等方法可缓解疼痛，促进局部血液循环，需在专业人士指导下进行。
体重管理：超重会加重关节负担，合理减重可显著改善症状，建议BMI控制在18.5~24.9之间。
饮食调理：均衡摄入蛋白质、钙和维生素D，减少高嘌呤食物（如动物内脏）和生冷食物，避免诱发炎症。
三、中医辅助治疗
中药方剂：雷公藤多苷、白芍总苷等严禁自行服用，必须面诊辨证。
针灸推拿：通过穴位刺激调节气血，缓解疼痛，需由专业医师操作。
艾灸拔罐：适用于寒湿型关节炎，可促进经络通畅，但湿热体质者需谨慎。
四、特殊人群注意事项
儿童患者：需在儿科与风湿科医生共同管理，避免使用影响骨骼发育的药物。
老年患者：优先选择安全性高的药物，加强跌倒预防，定期监测肝肾功能。
妊娠期女性：非甾体抗炎药需谨慎使用，建议孕前咨询风湿免疫科医生。
参考文献：
[1]中华医学会风湿病学分会.中国类风湿关节炎诊疗指南(2020)[J].中华风湿病学杂志，2020，24(2)：73-80.
[2]国家卫生健康委员会.中国类风湿关节炎诊疗规范(2018版)[J].中国实用内科杂志，2018，38(9)：785-790.
[3]《中医内科学》(第10版)[M].人民卫生出版社，2017：168-175.
