病毒性肠炎具有传染性,主要通过粪-口途径传播,也可通过接触污染物品或空气飞沫传播,尤其在儿童群体中易发生流行。
一、病毒性肠炎的主要传播途径
粪-口传播:病毒随患者粪便排出,污染手、食物、水源或餐具后,经口腔进入人体,这是最主要的传播方式。例如,患儿使用的玩具或餐具若未彻底消毒,易导致家庭内传播。
接触传播:健康人接触被病毒污染的物体表面(如门把手、桌面)后,再触摸口鼻眼等黏膜部位,可能感染病毒。幼儿园、学校等集体场所因密切接触多,易引发聚集性疫情。
空气传播:呕吐物气溶胶或飞沫中可能携带病毒,在密闭空间中可通过空气传播,尤其在呕吐症状明显时风险更高。
二、不同人群的感染风险差异
儿童易感:婴幼儿免疫系统尚未发育完全,肠道屏障功能较弱,且卫生习惯不完善,感染风险显著高于成人。研究显示,轮状病毒在5岁以下儿童中检出率可达60%~80%。
成人风险较低:成人肠道黏膜免疫功能相对成熟,感染后症状通常较轻,但仍可能成为隐性感染者传播病毒。免疫力低下者(如老年人、慢性病患者)感染后病程可能延长,需特别注意防护。
三、有效预防措施
个人卫生:勤洗手(使用肥皂或洗手液),尤其饭前便后、接触公共物品后,采用“七步洗手法”可降低感染风险。
环境消毒:对玩具、餐具、门把手等高频接触表面,可用含氯消毒剂(如84消毒液)擦拭,患儿呕吐物需用一次性吸水材料覆盖后规范消毒。
避免接触患者:流行季节尽量避免前往人群密集场所,患者需居家隔离至症状消失后48小时,呕吐腹泻期间减少外出。
增强免疫力:保持规律作息,均衡饮食,适度运动,可降低感染后重症风险。
参考文献:
[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会.病毒性胃肠炎诊疗指南(2020年版)[J].中华儿科杂志, 2020, 58(6): 415-419.
[2]WHO.Guidelines on hand hygiene in health care[R].Geneva: World Health Organization, 2009.
[3]《儿科学》(第九版)[M].人民卫生出版社, 2018: 275-278.