腹泻期间建议选择软烂易消化、低纤维、低刺激的主食,如小米粥、白粥、软烂面条、蒸山药等,既能补充能量又减轻肠道负担。
一、推荐的基础主食类型
1.米类主食
白粥/小米粥:大米或小米熬煮的粥品质地细腻,富含碳水化合物且易消化,可补充水分和能量。中国居民膳食指南(2022)建议腹泻时优先选择这类流质主食,减轻肠道蠕动负担。
软烂米饭:蒸煮至软烂的白米饭,避免生硬颗粒刺激肠道黏膜。
2.面类主食
清汤面/龙须面:选择细面煮至软烂,搭配少量清淡汤底(如蔬菜汤),避免添加油腻调料。WHO腹泻病防治指南指出,易消化碳水化合物是维持营养的关键,面条符合这一需求。
馒头/发糕:发酵后的面食质地松软,富含B族维生素,适合恢复期食用。
3.薯类主食
- 蒸山药/蒸南瓜:富含淀粉和膳食纤维,但需蒸煮至软烂,避免生薯类的粗纤维刺激肠道。中医认为山药(健脾益胃)、南瓜(温性和胃)适合脾胃虚弱型腹泻(需结合伴随症状判断证型)。
二、需谨慎选择的主食
粗粮/杂豆:如燕麦、糙米、红豆等,含较多膳食纤维和抗性淀粉,可能加重肠道负担,尤其在急性腹泻期应避免。
油炸/刺激性主食:油条、炸糕、麻辣面等,高温油脂和辛辣调料会刺激肠道黏膜,延缓恢复。
三、特殊人群注意事项
婴幼儿:可在医生指导下继续母乳或配方奶喂养,同时搭配稀释后的米汤(需注意补充电解质)。
老年人:优先选择温软的粥品,避免过烫,少量多餐以减轻消化压力。
腹泻期间饮食原则以「清淡、软烂、低渣、易消化」为主,同时保证水分补充。若腹泻持续超过2天或伴随高热、脱水等症状,应及时就医明确病因(如感染性腹泻需抗感染治疗)。严禁自行服用止泻药或抗生素,需遵医嘱用药。
参考文献:
[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.
[2]国家卫生健康委员会.中国成人急性感染性腹泻防治专家共识(2020年,北京)[J].中华消化杂志,2020,40(5):305-309.
[3]李佃贵.中医内科学(十四五规划教材)[M].中国中医药出版社,2021:156-158.