类风湿性关节炎全身痛肿需综合药物、康复与生活管理，急性期以抗炎止痛为主，长期需控制病情进展，避免关节畸形。
一、药物治疗：快速控制炎症与疼痛
非甾体抗炎药（NSAIDs）：如布洛芬、双氯芬酸，能快速缓解疼痛和肿胀，但长期使用需注意胃肠道刺激，严禁自行调整剂量。
抗风湿药（DMARDs）：甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶等，需长期服用以延缓关节破坏，起效较慢（1~3个月），需定期监测血常规和肝肾功能。
生物制剂/靶向药：适用于重症患者，如阿达木单抗，需在医生指导下使用，严禁自行停药或换药。
二、物理康复：改善关节功能与活动度
关节活动训练：每日进行温和的关节屈伸练习（如握拳-伸展），避免过度负重，儿童患者需家长辅助完成。
热疗与冷疗：急性期（红肿热痛明显）可用冷敷减轻炎症，慢性期用热敷促进血液循环，温度控制在38~40℃。
辅助器具：使用手杖、护腕等减轻关节负担，儿童患者需定制适合其体型的辅助工具。
三、生活方式调整：减少诱发因素
饮食管理：增加Omega-3脂肪酸（如深海鱼）摄入，减少高糖、高盐饮食，肥胖患者建议减重5%~10%。
运动建议：游泳、太极等低冲击运动有助于维持关节功能，避免剧烈运动（如跑步、跳跃）。
心理调节：长期疼痛易引发焦虑，可通过冥想、正念训练缓解，必要时寻求心理咨询。
四、中医辅助治疗：缓解症状与调节体质
中药内服：雷公藤多苷片、白芍总苷胶囊等，严禁自行服用，必须面诊辨证。
针灸与推拿：可缓解局部疼痛，但需由专业医师操作，避免在关节红肿处施针。
类风湿性关节炎需长期规范治疗，患者应定期复诊，根据病情调整方案。任何症状加重（如高热、关节畸形）需立即就医。
参考文献：
[1]中华医学会风湿病学分会. 类风湿关节炎诊疗指南(2020版)[J]. 中华风湿病学杂志，2020，24(1)：1-7.
[2]国家卫生健康委员会. 中国类风湿关节炎诊疗规范(2021年版)[J]. 中国实用内科杂志，2021，41(5)：361-366.
[3]《中医内科学》(十四五规划教材). 人民卫生出版社，2021：156-160.
