宝宝得了疱疹性咽炎多由柯萨奇病毒A组感染引发，表现为高热、咽痛、口腔疱疹，具有自限性但需对症护理，多数1~2周可自愈。
一、病毒传播与发病特点
疱疹性咽炎由柯萨奇病毒A组（如A2 - A6、A8、A10型）或肠道病毒71型等引发，通过飞沫、接触污染物品传播，5岁以下儿童易感。病毒侵入咽黏膜上皮细胞后，局部形成灰白色疱疹，破溃后形成浅溃疡，病程具有自限性，多数患儿2~5天热退，7~14天溃疡愈合。
二、典型症状与鉴别要点
高热突发：体温常达38.5~40℃，持续1~3天，部分患儿伴头痛、腹痛或呕吐。
口腔疱疹特征：咽峡部（软腭、悬雍垂、扁桃体周围）可见灰白色疱疹，直径约1~2mm，周围有红晕，1~2天内破溃成浅溃疡，患儿因疼痛拒食、流涎。
鉴别诊断：需与手足口病（手足臀皮疹）、疱疹性龈口炎（牙龈红肿）区分，典型疱疹分布和无皮疹表现可辅助判断。
三、家庭护理与对症处理
退热止痛：体温超过38.5℃时，可选用对乙酰氨基酚或布洛芬（需按说明书剂量服用），避免同时使用两种退热成分药物。
局部护理：可用淡盐水或3%硼酸溶液含漱，含服西瓜霜含片（缓解局部疼痛），避免刺激性食物。
饮食调整：给予温凉流质或半流质饮食，如牛奶、粥、果汁等，避免过热、过酸食物。
隔离与卫生：患儿需隔离至症状消失后1周，避免交叉感染；家长接触患儿后需洗手消毒，玩具、餐具煮沸消毒。
四、就医指征与预防措施
当出现持续高热不退（超过3天）、频繁呕吐、精神萎靡、脱水（尿量减少、口唇干燥）、溃疡超过10天未愈合等情况时，需及时就医（排除细菌感染或其他并发症）。预防措施包括：避免带幼儿去人群密集场所，勤洗手，均衡饮食增强免疫力。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.儿童疱疹性咽峡炎诊疗指南（2020年版）[J].中华儿科杂志， 2020， 58(11)： 857-860.
[2]《诸福棠实用儿科学》（第8版）编辑委员会.诸福棠实用儿科学[M].北京： 人民卫生出版社， 2015： 1245-1247.
