急性盲肠炎（医学称急性阑尾炎）典型症状包括转移性右下腹痛（腹痛先在肚脐周围，数小时后转移固定在右下腹）、发热（体温38~39℃左右）、恶心呕吐（约1/3患者出现），严重时可伴腹肌紧张、反跳痛等腹膜炎表现。
一、腹痛特点：从"游走"到"固定"的典型信号
疼痛初期表现为肚脐周围或上腹部隐痛，持续约1~6小时后，炎症刺激腹膜导致疼痛固定于右下腹（医学称麦氏点），按压或轻敲该部位会引发明显疼痛（压痛），咳嗽或身体移动时疼痛加剧。疼痛性质多为持续性胀痛或钝痛，若阑尾化脓坏死，疼痛会转为剧烈绞痛，提示病情进展。
二、全身症状：发热与消化道反应
发病后数小时至1天内出现低热（37.5~38.5℃），若体温升至39℃以上或持续升高，可能提示阑尾化脓、坏疽或穿孔。约70%患者伴随消化道症状，初期因内脏神经反射出现恶心、呕吐（呕吐物多为胃内容物），部分患者出现食欲减退、便秘或腹泻（尤其儿童和老年人）。严重时因毒素吸收出现全身不适、精神萎靡，需警惕感染性休克风险。
三、体征表现：按压痛与反跳痛
右下腹固定压痛是诊断关键体征，即使腹痛尚未转移至右下腹，按压右下腹也可能有压痛。若炎症波及腹膜，会出现反跳痛（按压时疼痛，松手瞬间疼痛加剧）和腹肌紧张（腹部肌肉僵硬），儿童、老年人或肥胖者因腹壁较薄，体征可能更明显。部分患者右下腹可触及炎性包块（阑尾周围脓肿），提示病情已形成局限性炎症。
四、特殊人群症状差异
儿童患者腹痛定位不明确，易被误诊为肠系膜淋巴结炎，表现为哭闹不安、呕吐频繁，右下腹体征常不典型；老年患者因反应迟钝，腹痛程度轻但病情进展快，可能发病后24小时内即出现穿孔；妊娠期女性因子宫增大，阑尾位置上移，疼痛可能放射至右上腹或腰部，需结合产科超声鉴别诊断。
参考文献:
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