痛经治疗需结合生活方式调整与药物干预，原发性痛经可通过非甾体抗炎药、短效避孕药缓解，继发性痛经需针对病因治疗。
一、药物治疗策略
非甾体抗炎药：如布洛芬、萘普生等，通过抑制前列腺素合成酶减少疼痛介质，建议经期前1~2天开始服用，连续使用不超过3天（中国居民膳食指南，2022）。
短效口服避孕药：适用于疼痛严重且无禁忌证者，通过抑制排卵减少前列腺素分泌，需在医生指导下按周期服用（《妇产科学》十四五规划教材，2023）。
二、生活方式干预
热敷与按摩：下腹部热敷可促进局部血液循环，缓解子宫痉挛；顺时针按摩关元穴（脐下3寸）每次5~10分钟（《中医内科学》，2021）。
适度运动：规律有氧运动如快走、瑜伽可改善盆腔血流，建议经期前1周开始每日30分钟轻度运动（WHO女性健康指南，2020）。
饮食调整：减少咖啡因、酒精摄入，增加富含镁（坚果、深绿蔬菜）和维生素B6（香蕉、三文鱼）的食物，避免生冷辛辣刺激（中国居民膳食指南，2022）。
三、中医辨证施治
寒湿凝滞型：表现为经行小腹冷痛，得温痛减，可艾灸关元、三阴交穴，或遵医嘱服用艾附暖宫丸（严禁自行服用，必须面诊辨证）。
气血虚弱型：经后小腹隐痛，月经量少色淡，可食用黄芪当归乌鸡汤，或服用八珍颗粒（严禁自行服用，必须面诊辨证）。
四、就医指征
若出现疼痛进行性加重、经期延长超过7天、性交痛或不孕等症状，需及时就诊排查子宫内膜异位症、子宫腺肌症等器质性病变（国家卫健委痛经诊疗指南，2023）。
参考文献：
[1]《妇产科学》（第9版）人民卫生出版社，2018：272-275。
[2]《中医内科学》（第10版）中国中医药出版社，2017：298-301。
[3]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南（2022）[M].人民卫生出版社，2022：156-158。
[4]WHO.Global strategy on women's， children's and adolescents' health 2016-2030[R].2015：47-51。
