突发性心脏病急救需立即识别症状、保持冷静、正确用药并及时呼叫急救。立即判断患者意识和呼吸，若无意识应立即心肺复苏，同时拨打120并让患者保持侧卧位，若有硝酸甘油等急救药，可舌下含服。
一、快速识别典型症状
胸痛：胸骨后压榨性疼痛，可向左肩、下颌放射，持续3~5分钟以上，休息或含服硝酸甘油不缓解需警惕。
呼吸困难：突发气促、喘息，平卧时加重，伴随冷汗、面色苍白。
晕厥/意识障碍：突发头晕、黑矇甚至失去意识，可能伴随肢体抽搐。
二、现场急救黄金步骤
立即呼救：拨打120，清晰说明地点、症状和患者情况，保持电话畅通。
体位调整：若患者清醒且无呼吸困难，取半卧位或坐位；若无意识，平放于硬质平面，解开领口和腰带。
心肺复苏（CPR）：若患者无呼吸或仅有濒死喘息，立即开始胸外按压（30次按压+2次人工呼吸），按压深度5~6厘米，频率100~120次/分钟。
用药规范：若随身携带硝酸甘油片，可舌下含服0.5mg（1片），每5分钟1次，连续3次无效需警惕心梗。严禁自行服用其他药物，尤其是未经医生指导的降压药或抗凝药。
三、特殊人群注意事项
儿童/青少年：罕见，但需注意是否有先天性心脏病史，若出现剧烈胸痛伴口唇发绀，立即就医。
孕妇：突发胸痛时优先左侧卧位，避免仰卧位加重心脏负担，及时联系产科医生。
老年患者：常伴随基础疾病，症状可能不典型，若既往有冠心病史，即使症状轻微也需立即送医。
四、急救后配合要点
急救人员到达前，持续观察患者生命体征，记录症状变化时间。
若患者恢复意识，避免让其进食或饮水，防止呛咳或呕吐。
到达医院后，主动告知急救措施和用药情况，配合完成心电图、心肌酶等检查。
参考文献：
[1]中国医师协会急诊医师分会.中国心脏骤停急救指南(2023)[J].中华急诊医学杂志，2023，32(5)：567-573.
[2]国家卫生健康委员会.中国心血管健康与疾病报告2023[R].北京：人民卫生出版社，2023：102-105.
[3]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：236-242.
