真性近视是眼轴拉长导致的器质性改变，目前无法逆转，临床主要通过光学矫正、角膜塑形镜和药物控制延缓进展，成年后可考虑手术矫正。
一、光学矫正方案
框架眼镜：通过镜片屈光度抵消眼轴过长导致的屈光不正，是最基础安全的矫正方式，需定期复查调整度数（每1~2年一次）。
角膜接触镜：包括软性隐形眼镜和硬性透气性角膜接触镜（RGP），后者夜间佩戴可延缓儿童近视进展，白天摘镜保持清晰视力，需严格遵循卫生规范。
二、近视控制手段
低浓度阿托品滴眼液：0.01%浓度的阿托品可通过调节眼内微循环延缓眼轴增长，需在医生指导下使用，部分人可能出现短暂视物模糊等副作用。
周边离焦设计镜片：如DIMS技术（多点离焦）、H.A.L.T.技术（环形离焦）等新型镜片，通过特殊光学设计在视网膜周边形成清晰成像，临床验证对青少年近视进展有显著抑制作用。
三、手术矫正方法
角膜激光手术：如全飞秒（SMILE）、半飞秒（FS - LASIK）等，通过切削角膜改变屈光力，适合18岁以上、度数稳定2年以上人群，术前需通过严格角膜厚度、曲率等检查。
人工晶状体植入术（ICL）：将微型镜片植入眼内，适用于高度近视或角膜较薄人群，具有可逆性特点，术后需注意眼部感染风险。
四、常见问题解答
Q：真性近视能治愈吗？
A：目前医学无法治愈真性近视，所有治疗手段均为控制近视进展和矫正视力，无法使眼轴恢复正常。
Q：孩子近视后戴眼镜会让度数加深更快吗？
A：不会，科学验光配镜是延缓近视进展的基础措施，未矫正的近视反而会因视物模糊导致眼部疲劳加速度数增长。
Q：中药能治疗真性近视吗？
A：中医针灸、耳穴压豆等方法可辅助改善眼部血液循环，但无法改变眼球结构，需配合光学矫正使用，严禁自行服用[明目类中药方剂]（如[石斛夜光丸]等），必须面诊辨证。
参考文献：
[1]中华医学会眼科学分会.中国近视防控指南[J].中华眼科杂志，2020，56(1)：1-8.
[2]《眼科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：145-150.
[3]中国儿童青少年近视防控指南[Z].国家卫生健康委员会，2021.
