心悸表现为自觉心跳异常，可伴心慌、心跳快/慢/乱，或胸部发紧、气短、头晕等，常在劳累、情绪波动后加重，部分人会感到心脏“漏跳”或“撞击感”。
一、心跳节律异常表现
心跳过快：静息时心率＞100次/分钟，儿童＞120次/分钟，成人＞100次/分钟，常伴胸闷、出汗（如甲状腺功能亢进性心悸）。
心跳过缓：心率＜60次/分钟，尤其运动员或长期锻炼者可能生理性心动过缓，但病理性心动过缓（如房室传导阻滞）会伴头晕、乏力。
心律不齐：感觉心跳“乱跳”“漏跳”，如早搏（期前收缩）时会有“提前跳一下”的落空感，房颤患者可能描述为“心脏像揣了只兔子”。
二、伴随症状表现
全身症状：心悸常伴头晕、乏力、面色苍白（贫血性心悸），或胸闷、气短（心功能不全），儿童可能表现为哭闹、拒食、精神萎靡。
自主神经症状：交感神经兴奋时出现出汗、手抖、失眠（如焦虑性心悸），迷走神经兴奋时可能恶心、呕吐（如低血糖性心悸）。
特殊场景触发：餐后心悸可能与胃食管反流有关，夜间心悸需警惕心律失常（如室性早搏），运动后心悸若持续＞5分钟未缓解，需排查心脏问题。
三、特殊人群表现差异
儿童：先天性心脏病患儿可能在吃奶、活动后急促喘息伴心悸，婴幼儿不会表达时表现为喂养困难、体重不增。
孕妇：孕晚期血容量增加，可能生理性心动过速，但若出现夜间憋醒、下肢水肿需警惕妊娠高血压性心脏病。
老年人：多与冠心病、高血压相关，常伴胸痛、呼吸困难，需注意“无痛性心肌缺血”可能仅表现为心悸。
心悸多数为良性（如情绪波动、咖啡因摄入），但持续＞1周、伴胸痛/晕厥/呼吸困难时需及时就医。严禁自行服用抗心律失常药，诊断需结合心电图、动态心电图（Holter）及心脏超声等检查。
参考文献：
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