婴儿腹泻主要因肠道功能紊乱，常见于感染（病毒/细菌）、喂养不当、过敏或肠道菌群失衡，需结合症状区分病因。
一、感染性因素
病毒感染：轮状病毒是婴幼儿腹泻主因，通过粪-口传播，尤其秋冬高发，病毒侵入肠道上皮细胞致消化酶分泌减少，引发水样便[1]。
细菌感染：如沙门氏菌、大肠杆菌，多因污染食物或餐具传播，细菌释放肠毒素刺激肠道蠕动加快，常伴黏液脓血便[2]。
二、非感染性因素
喂养不当：过早添加辅食、奶粉冲调过浓或频繁更换奶粉，易导致肠道渗透压失衡，引发渗透性腹泻[3]。
食物过敏：牛奶蛋白过敏常见于6个月内婴儿，表现为腹泻伴血便、皮疹，需严格规避过敏原[4]。
环境因素：腹部受凉或气候变化可影响肠道蠕动节律，尤其昼夜温差大时更易诱发[5]。
三、其他诱因
肠道菌群失调：婴幼儿肠道菌群未成熟，抗生素使用或疾病状态易破坏菌群平衡，削弱消化功能[6]。
先天性疾病：如先天性乳糖不耐受，因缺乏乳糖酶导致乳糖无法消化，表现为持续腹泻[7]。
婴儿腹泻需观察精神状态、尿量等，轻度可调整饮食，严重时需及时就医。严禁自行服用止泻药或抗生素，需由医生明确病因后规范治疗。
参考文献:
[1] 国家卫生健康委员会.中国婴幼儿腹泻诊疗指南(2020年版)[J].中华儿科杂志，2020，58(12):936-940.
[2] 王卫平，孙锟，常立文.儿科学(第9版)[M].人民卫生出版社，2018:176-179.
[3] 中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022:112-115.
[4] 中华医学会儿科学分会免疫学组.中国婴幼儿牛奶蛋白过敏诊治循证指南(2021)[J].中华儿科杂志，2021，59(3):189-194.
[5] 诸福棠，吴瑞萍，胡亚美.实用儿科学(第8版)[M].人民卫生出版社，2015:1032-1035.
[6] 陈吉庆，申昆玲，沈颖.诸福棠实用儿科学(第8版)[M].人民卫生出版社，2015:1032-1035.
[7] 中华医学会儿科学分会消化学组.中国儿童急性感染性腹泻病诊疗指南(2019年版)[J].中华儿科杂志，2019，57(10):761-765.
