阑尾炎典型症状为转移性右下腹痛，初期中上腹或脐周隐痛，数小时后转移至右下腹持续疼痛，常伴恶心呕吐、发热、乏力，严重时出现高热、腹泻或脱水。
一、腹痛特征：转移性右下腹痛
初期表现：发病初期约6~8小时内，疼痛始于上腹部或肚脐周围，呈隐痛或胀痛感，位置不固定，可能伴随轻微恶心或食欲下降。
转移特点：疼痛逐渐转移并固定于右下腹麦氏点（肚脐与右髂前上棘连线中外1/3处），按压或移动身体时疼痛加剧，这是炎症刺激壁层腹膜的典型表现。
特殊情况：儿童、老人或免疫力低下者可能无明显转移性疼痛，直接表现为右下腹持续性疼痛。
二、消化道症状：恶心呕吐与排便异常
消化系统反应：约70%患者出现恶心、呕吐症状，呕吐物多为胃内容物，少数伴腹泻或便秘。炎症刺激迷走神经可导致胃肠功能紊乱，表现为排便习惯改变。
全身中毒表现：炎症进展时出现低热（37.5~38℃），若发展为化脓性阑尾炎，体温可升至38.5℃以上，伴乏力、精神萎靡。
三、体征与并发症预警
典型体征：右下腹固定压痛是诊断关键，部分患者可触及炎性包块；按压后突然抬手时疼痛加剧（反跳痛），伴肌紧张提示腹膜受刺激。
危险信号：若出现高热、寒战、右下腹包块增大、血压下降等，需警惕阑尾穿孔或腹腔脓肿形成，可能引发感染性休克，需紧急手术干预。
四、特殊人群表现差异
儿童患者：腹痛定位不明确，易被误诊为胃肠炎，需动态观察体温变化及右下腹触诊反应。
孕妇患者：疼痛位置随子宫增大上移，需结合超声检查排除卵巢囊肿蒂扭转等急腹症。
老年患者：症状与体征分离，疼痛轻微但病情进展快，需警惕"沉默性阑尾炎"。
参考文献:
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