低血压的表现主要为头晕、乏力、眼前发黑等脑供血不足症状，严重时可能出现晕厥、休克，需结合病因区分生理性或病理性。
一、典型症状表现
头晕与眩晕：表现为头部昏沉感或视物旋转，体位变化（如突然站起）时加重，这是由于血压下降导致脑部血流灌注不足。
全身乏力：常伴随肌肉无力、精神萎靡，活动耐力下降，尤其在高温、疲劳或空腹时症状更明显。
自主神经症状：可能出现面色苍白、出冷汗、心悸（心跳加快），部分患者伴有手脚冰凉、手脚麻木感。
严重表现：血压骤降时可引发晕厥（短暂意识丧失），甚至休克（血压持续低于90/60mmHg，伴随器官灌注不足）。
二、特殊人群表现差异
儿童与青少年：可能表现为注意力不集中、学习效率下降，婴幼儿喂养困难、生长发育迟缓需警惕。
老年人：常与动脉硬化、降压药过量相关，易合并跌倒风险，部分患者无明显症状仅体检发现。
妊娠期女性：孕中晚期血压生理性下降，若出现持续头晕、血压＜90/60mmHg需排查贫血或妊娠高血压综合征。
三、生理性低血压特点
多见于体质瘦弱人群、长期运动者或年轻人，血压偏低但无器质性病变，无明显症状或仅轻微头晕。
直立性低血压（体位性低血压）：久坐/久躺后站立3分钟内收缩压下降≥20mmHg或舒张压下降≥10mmHg，常见于服用降压药、糖尿病神经病变患者。
四、病理性低血压鉴别
继发性低血压：由脱水、感染、过敏、内分泌疾病（如甲减、肾上腺皮质功能减退）、心血管疾病（如心衰、主动脉瓣狭窄）等引起，需结合原发病症状。
慢性低血压：持续血压偏低（收缩压90~95mmHg），伴慢性疲劳、免疫力下降，中医属"眩晕""虚劳"范畴，可能与气血不足、脾肾两虚相关。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国成人高血压防治指南(2018年修订版)[J].中国循环杂志，2019，34(6):524-540.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材，第3版)[M].人民卫生出版社，2021:105-110.
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