剖腹产复查主要检查伤口愈合、子宫恢复、恶露情况及全身机能恢复，重点关注切口愈合度、子宫复旧、盆底肌功能等核心指标。
一、基础检查项目
1.腹部伤口检查
切口愈合评估：观察腹部切口是否有红肿、渗液、裂开等情况，触摸切口下方是否有硬结或压痛，判断是否存在脂肪液化或感染风险。
瘢痕组织检查：通过超声检查瘢痕厚度及连续性，评估瘢痕愈合质量，预防远期瘢痕憩室等并发症。
2.子宫恢复评估
子宫大小与位置：通过B超测量子宫大小，观察子宫是否恢复至孕前状态，位置是否居中，排查子宫后位或粘连风险。
恶露情况：检查恶露量、颜色及气味，正常恶露应逐渐减少并转为白色，若持续血性恶露或异味需警惕宫腔感染。
3.盆底功能筛查
肌力评估：通过盆底肌力检测（如盆底肌力等级评分），筛查产后尿失禁、盆腔器官脱垂等盆底功能障碍风险。
腹直肌分离：测量腹直肌间距，判断是否存在腹直肌分离（正常≤2指），指导产后康复训练方案制定。
4.全身机能复查
血常规与生化：检查血红蛋白水平（预防产后贫血）、肝肾功能及血糖，评估术后营养恢复情况。
血压与凝血功能：监测血压变化，检查凝血功能指标（如D-二聚体），预防血栓性疾病风险。
二、特殊情况专项检查
异常出血：若产后恶露异常增多或持续出血，需额外进行宫腔镜检查或血HCG检测，排除胎盘残留或滋养细胞疾病。
伤口感染：对切口红肿热痛明显者，需进行超声检查或分泌物培养，明确感染类型并指导抗生素使用。
三、产后康复指导
运动建议：根据复查结果制定个性化康复计划，如凯格尔运动、腹式呼吸训练等，促进盆底肌与核心肌群恢复。
营养支持：依据《中国居民膳食指南（2022）》推荐，补充优质蛋白、铁剂及维生素D，改善产后营养状态。
参考文献：
[1]中华医学会围产医学分会.产后出血预防与处理指南(2023)[J].中华妇产科杂志，2023，58(3)：189-195.
[2]国家卫生健康委员会.产后访视服务规范(2021)[Z].国卫办妇幼发〔2021〕12号.
[3]世界卫生组织.产后康复临床实践指南(2022)[R].WHO/CDS/CSR/PHC/2022.15.
