大人疝气主要因腹壁薄弱、腹内压力异常升高导致腹腔内器官或组织通过腹壁薄弱点突出形成，常见诱因包括腹壁结构先天发育薄弱、慢性咳嗽/便秘等长期腹压增高、肥胖/高龄导致肌肉萎缩、腹部手术史等。
一、腹壁结构薄弱或损伤
腹壁组织先天发育不全（如先天性腹壁缺损）或后天手术、外伤造成腹壁瘢痕，使局部结构强度下降，腹腔内压力变化时易形成疝囊。例如，腹部手术后切口愈合不良可能导致切口疝，腹壁肌肉薄弱区域（如腹股沟区）是斜疝高发部位。
二、长期腹内压力增高
慢性咳嗽（如慢性支气管炎、吸烟）、长期便秘（肠道蠕动减慢导致排便困难）、前列腺增生（老年男性排尿不畅）、重体力劳动（长期腹压持续增加）等，会反复冲击腹壁薄弱处，逐渐扩大疝环。女性长期慢性咳嗽或肥胖也可能增加股疝风险。
三、年龄与生理退化
随着年龄增长，腹壁肌肉、筋膜组织逐渐萎缩退化，尤其是老年人群肌肉力量减弱，腹壁支撑结构弹性下降，更易发生疝气。研究显示，65岁以上人群疝气患病率显著高于中青年，男性因腹壁结构特点（腹股沟管较女性长），斜疝发生率约为女性的10~15倍。
四、肥胖与代谢因素
肥胖者腹部脂肪堆积增加腹内压力，同时脂肪组织可能压迫腹壁血管影响局部血供，削弱组织修复能力。代谢综合征患者常伴随胰岛素抵抗，可能影响胶原合成，间接导致腹壁结构脆弱。BMI≥28kg/m2人群疝气风险较正常体重者升高约2~3倍。
五、其他诱发因素
长期重体力劳动、妊娠后期（女性）、肝硬化腹水等导致腹腔压力持续性升高，也会诱发疝气。此外，长期使用糖皮质激素可能影响胶原蛋白代谢，增加腹壁薄弱风险。
注意：疝气无法自愈，若出现疝块突然增大、疼痛或嵌顿（无法回纳），需立即就医。日常生活中控制腹压、适度运动增强腹壁肌肉、保持健康体重可降低发病风险。疝气治疗以手术修补为主，药物无法根治，严禁自行服用任何号称"治愈疝气"的偏方或药物。
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