经常性痛经是妇科常见症状，指经期前后或经期出现下腹部疼痛、坠胀，伴随腰酸或其他不适，严重影响生活质量，分为原发性（无器质性病变）和继发性（由疾病引发）两类。
一、原发性痛经的主要成因
前列腺素过高：经期子宫内膜脱落时释放大量前列腺素，刺激子宫强烈收缩，引发疼痛，约占原发性痛经的90%以上[1]。
子宫位置异常：子宫过度前倾或后屈会影响经血排出，增加子宫收缩阻力，导致疼痛加剧。
生活方式因素：长期久坐缺乏运动、经期贪凉食冷饮、熬夜作息不规律，会加重气血瘀滞，诱发或加重痛经。
二、继发性痛经的常见疾病
子宫内膜异位症：子宫内膜组织生长在子宫腔外（如卵巢、盆腔），异位病灶随月经周期出血，刺激周围组织引发疼痛，疼痛呈进行性加重趋势[2]。
子宫腺肌症：子宫内膜侵入子宫肌层，导致子宫均匀性增大，经期肌层内异位内膜出血，引起剧烈痛经，常伴有月经量增多。
盆腔炎性疾病：盆腔慢性炎症会造成盆腔充血、粘连，经期盆腔充血加重，引发持续性下腹痛，常伴随白带异常、发热等症状。
三、科学应对与预防建议
生活方式调整：经期注意保暖，避免生冷饮食；坚持适度运动（如瑜伽、快走）改善盆腔血液循环；保证7~8小时睡眠，减少熬夜。
饮食调理：经期可适量食用生姜红枣茶、桂圆粥等温补食物；减少咖啡因、酒精摄入，避免加重子宫收缩。
药物辅助：疼痛明显时可在医生指导下服用非甾体抗炎药（如布洛芬），但严禁自行服用；中药调理需根据体质辨证，如气血瘀滞者可在中医师指导下使用益母草颗粒等中成药，严禁自行服用。
四、何时需就医检查
若出现以下情况，应及时到正规医院妇科就诊：痛经症状逐渐加重，药物难以缓解；经期出血量明显增多或经期延长；非经期也出现下腹痛或性交痛。医生可能通过妇科超声、CA125检测等明确病因，必要时进行腹腔镜检查确诊[3]。
参考文献：
[1]人民卫生出版社.妇产科学（第9版）[M].北京：人民卫生出版社，2018：355-358.
[2]中华中医药学会妇科分会.中医妇科常见病诊疗指南[J].中医杂志，2021，62(15)：1321-1325.
[3]国家卫生健康委员会.原发性痛经诊疗指南（2023年版）[Z].国卫办医函〔2023〕XXX号.
