眼睛周围发黑发青（黑眼圈）多因眼周血液循环不畅、色素沉着或结构改变所致，长期熬夜、睡眠不足、用眼过度是常见诱因，中医认为与肝肾亏虚、气血不足相关。
一、生理性黑眼圈的常见原因
睡眠不足：熬夜或睡眠质量差会导致眼周血管血流减慢，血红蛋白含氧量降低，血液颜色变深，形成青黑色外观。长期睡眠不足还会使眼周皮肤新陈代谢减慢，黑色素代谢受阻，加重色素沉着。
用眼过度：长时间使用电子屏幕导致眼周肌肉紧张，血管收缩扩张功能紊乱，局部血液循环不畅，形成暂时性青黑色。青少年和学生群体因课业压力大、持续近距离用眼，发生率较高。
遗传因素：部分人眼周皮肤较薄，皮下血管（如眼轮匝肌下静脉丛）颜色透显明显，形成生理性发青，通常自幼存在，随年龄增长可能加重。
二、病理性黑眼圈的潜在问题
肝肾亏虚：中医认为，肝开窍于目，肾主水液代谢，肝肾不足时精血不能上荣于目，眼周失养而发黑。常伴随腰膝酸软、头晕耳鸣、失眠多梦等症状，需结合舌脉辨证调理。
局部血液循环障碍：眼周静脉曲张、静脉瓣膜功能不全或血管畸形，会导致血液瘀滞，形成青紫色黑眼圈。长期从事教师、程序员等久坐职业者风险较高。
营养缺乏：维生素C、维生素K缺乏影响血管弹性和凝血功能，缺铁性贫血导致眼周组织供氧不足，均可能引发黑眼圈。儿童长期挑食、青少年节食减肥者需警惕。
三、科学改善建议
生活方式调整：保证7~8小时规律睡眠，睡前1小时避免电子设备；用眼每30分钟远眺5分钟，配合眼周热敷（40℃左右毛巾敷10分钟）促进循环。
营养补充：多摄入富含维生素C（柑橘、猕猴桃）、维生素E（坚果、橄榄油）的食物，必要时在医生指导下服用复合维生素。
局部护理：选择含咖啡因或烟酰胺的眼霜，轻柔按摩眼周穴位（如攒竹、丝竹空），每次1~2分钟，促进代谢。
就医指征：若黑眼圈短期内加重，伴随眼痛、视力下降、眼睑水肿或全身乏力，需及时就诊排查肝肾疾病、贫血或眼部血管病变。
参考文献：
[1] 中国营养学会.中国居民膳食指南（2022）[M].人民卫生出版社，2022：123-125.
[2] 王艳杰，等.中西医结合治疗青少年功能性黑眼圈30例[J].中国中医眼科杂志，2021，31(5)：372-374.
[3] 国家卫健委.中国居民健康素养66条[Z].2020.
