强直性脊柱炎治疗需到风湿免疫科或骨科就诊，中西医结合治疗可控制炎症、延缓关节变形，患者需长期规范管理。
一、风湿免疫科为主的西医诊疗体系
西医治疗以控制炎症、保护关节功能为核心。非甾体抗炎药（如塞来昔布）可缓解疼痛和晨僵症状，但需注意胃肠道和心血管副作用。生物制剂（如依那西普）通过抑制炎症因子起效，适用于中重度患者，需在医生指导下注射。柳氮磺吡啶等慢作用药物可延缓病情进展，需定期监测血常规和肝肾功能。中国强直性脊柱炎诊疗指南（2021版）强调早期规范用药可降低致残率。
二、骨科康复与功能锻炼
骨科在疾病稳定期提供康复支持。物理治疗（如超声波、热疗）可改善局部血液循环，缓解肌肉痉挛。脊柱矫正操（如猫式伸展、靠墙站立）能增强腰背肌力量，预防脊柱畸形。严重驼背或关节强直者可能需要手术干预，如全髋关节置换术或脊柱截骨术，但手术需严格评估适应症。《中国康复医学指南》指出科学锻炼可使70%患者维持正常生活能力。
三、中医药辅助治疗
中医辨证分型治疗需结合患者体质。湿热痹阻型（关节红肿热痛）可选用四妙丸清热利湿，肝肾亏虚型（腰膝酸软、关节僵硬）常用独活寄生汤补肝肾强筋骨，瘀血阻络型（刺痛固定）可配合身痛逐瘀汤活血通络。艾灸（如肾俞、命门穴）和中药熏蒸可缓解局部症状，针灸能改善气血循环。需注意：所有中药方剂严禁自行服用，必须面诊中医师辨证后使用。
四、生活方式与长期管理
运动康复是贯穿全程的基础：游泳（自由泳最佳）、瑜伽和太极拳等低冲击运动可增强心肺功能和关节灵活性。睡眠姿势建议仰卧或侧卧，枕头高度以保持颈椎中立位为宜。营养支持需补充蛋白质（如鱼类、豆制品）和钙质，避免高糖高脂饮食。心理干预可帮助患者应对疾病带来的压力，家属应鼓励患者参与社交活动，避免孤独感加重病情。
参考文献:
[1] 中华医学会风湿病学分会.中国强直性脊柱炎诊疗指南(2021版)[J].中华风湿病学杂志,2021,25(6):367-375.
[2] 人民卫生出版社.中西医结合内科学(第5版)[M].北京:人民卫生出版社,2020:187-193.
[3] 国家卫生健康委员会.中国康复医学诊疗指南(2022版)[J].中国康复医学杂志,2022,37(1):1-15.
