荨麻疹由过敏、感染、物理刺激等因素诱发，表现为风团、瘙痒，治疗以抗组胺药为主，需避免诱因。
一、荨麻疹的常见诱因
过敏因素：食物（如海鲜、坚果）、药物（如抗生素）、花粉、尘螨等过敏原刺激免疫系统，引发肥大细胞释放组胺（组胺是引起瘙痒和风团的主要化学物质）。
感染因素：病毒（如感冒病毒）或细菌感染（如扁桃体炎）可能诱发，儿童因免疫系统发育不完善更易受感染影响。
物理刺激：冷、热、压力、摩擦等物理因素可直接刺激皮肤，导致局部血管扩张渗出（例如游泳后遇冷出现的“寒冷性荨麻疹”）。
慢性疾病：甲状腺疾病、自身免疫病等慢性疾病可能增加患病风险，需同时治疗原发病。
二、典型临床表现
风团：皮肤突然出现红色或苍白色隆起斑块，形状不规则，通常24小时内消退但易反复发作。
伴随症状：部分患者伴瘙痒、灼热感，严重时可能出现呼吸困难（喉头水肿）或腹痛（胃肠道黏膜受累）。
特殊类型：儿童常见“急性蛋白过敏性荨麻疹”（进食异种蛋白后数小时发作），成人需警惕“压力性荨麻疹”（久坐或运动后出现）。
三、规范治疗方法
一线用药：第二代抗组胺药（如氯雷他定、西替利嗪），能有效缓解瘙痒和风团，嗜睡副作用较少，儿童需按体重调整剂量。
避免诱因：记录生活日记，明确过敏原后严格规避；寒冷性荨麻疹患者需注意保暖，避免接触冷水。
紧急处理：出现呼吸困难、头晕时，立即使用肾上腺素笔（需提前咨询医生并备药），并拨打急救电话。
中西医结合：慢性荨麻疹可配合中药调理（如玉屏风散、消风散），但严禁自行服用，必须面诊辨证。
四、特殊人群注意事项
儿童：避免使用含伪麻黄碱的复方感冒药，避免接触毛绒玩具等易藏尘螨的物品。
孕妇：优先选择氯雷他定等B类妊娠药物，用药前需经产科医生评估。
老年人：注意排查合并的甲状腺疾病，避免因长期服用降压药诱发药物性荨麻疹。
参考文献：
[1]中华医学会皮肤性病学分会.中国荨麻疹诊疗指南(2024版)[J].中华皮肤科杂志，2024，57(3)：189-195.
[2]《中医皮肤病学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2023：78-82.
[3]WHO.International Classification of Diseases， 11th Revision (ICD-11)[Z].Geneva： WHO Press， 2019.
