小宝宝湿疹可根据病情选择弱效糖皮质激素药膏（如地奈德乳膏）、非激素类抗炎药膏（如他克莫司软膏）或氧化锌软膏等。用药需遵循“薄涂、短期、遵医嘱”原则，避免长期使用强效激素。
一、基础护理型药膏
氧化锌软膏：主要成分为氧化锌，具有收敛、保护皮肤屏障作用，适合轻度湿疹或渗出期初期使用，无激素成分，安全性高。
凡士林/医用保湿霜：不含药物成分，通过封闭皮肤减少水分蒸发，缓解干燥性湿疹，建议作为日常保湿剂长期使用。
二、外用激素药膏（需严格遵医嘱）
弱效激素：如地奈德乳膏（0.05%）、氢化可的松乳膏（1%），适合面部、颈部等皮肤薄嫩部位，连续使用不超过2周，每日1~2次薄涂。
中效激素：如丁酸氢化可的松乳膏（0.1%），用于四肢等部位中度湿疹，需控制疗程，避免长期大面积使用。
三、非激素类抗炎药膏
钙调神经磷酸酶抑制剂：包括他克莫司软膏（0.03%儿童剂型）和吡美莫司乳膏，无激素副作用，适合面部、褶皱部位或激素治疗后的维持期，需冷藏保存。
抗菌/抗真菌药膏：仅在合并感染（如金黄色葡萄球菌感染、念珠菌感染）时使用，需先经医生诊断，严禁自行使用。
四、特殊情况用药
渗出性湿疹：先用3%硼酸溶液湿敷（需无菌纱布），待渗液减少后再涂药膏，避免药膏与渗液混合影响效果。
慢性增厚性湿疹：可短期联用尿素软膏（5%~10%）软化角质，再涂激素药膏增强渗透。
用药前需注意：①避免药膏接触眼、口、鼻等黏膜部位；②面部湿疹优先选择弱效激素或非激素药膏；③激素药膏不可自行增减剂量或停药，以防复发或反跳。若用药1周无改善或出现皮肤破损、感染，需及时就医。
参考文献：
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[2]《临床皮肤病学》（第4版）[M].人民卫生出版社，2018：1123-1130.
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