疥疮需及时规范治疗，同时做好环境消毒和密切接触者管理，避免反复感染。治疗以外用杀疥虫药物为主，必要时口服抗组胺药缓解瘙痒，需严格遵循用药疗程并处理衣物、家具等污染物品。
一、立即就医明确诊断
疥疮典型表现为手指缝、手腕、腋下等皮肤薄嫩处出现米粒大小丘疹、丘疱疹及隧道（灰白色或浅黑色弯曲细纹），夜间瘙痒剧烈。若出现上述症状，应尽快到皮肤科就诊，通过疥螨检查确诊（显微镜下观察虫体或虫卵）。儿童患者需特别注意是否累及头皮、掌跖等部位，婴幼儿可能因搔抓继发感染。
二、规范使用外用杀疥药物
外用药物为首选治疗方案，需严格按疗程使用：① 5%~10%硫磺软膏（儿童可用5%浓度）：从颈部到足部全身涂抹，保留24~48小时后洗净，需连续使用3天为一疗程，第4天更换干净衣物；② 25%苯甲酸苄酯搽剂：均匀涂抹全身，1~2小时后洗净，间隔7天重复1次；③ 林旦乳膏（孕妇、哺乳期女性禁用）：仅用于成人严重病例，严格遵医嘱使用。用药期间应避免性生活，直至治愈。
三、彻底消毒隔离措施
衣物处理：所有贴身衣物、床单被罩需用沸水浸泡（≥55℃）或暴晒（≥30分钟），无法高温处理的物品密封存放≥72小时；
环境清洁：家具表面、门把手等高频接触部位用含氯消毒液擦拭，避免与他人共用毛巾、被褥等私人物品；
密切接触者筛查：与患者共同生活的家人、室友需同时接受治疗，避免交叉感染。家庭内发现病例应集体处理，防止反复传播。
四、对症处理与预防复发
瘙痒严重时可口服抗组胺药物（如氯雷他定、西替利嗪）缓解症状，严禁自行服用糖皮质激素。治疗结束后若仍有瘙痒，可能是疥螨残留或过敏反应，需及时复诊。治愈后仍需观察2周，无新发皮疹方可判定痊愈。日常生活中注意个人卫生，避免接触疥疮患者或其污染物品，可有效降低复发风险。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国疥疮诊疗指南(2020年版)[J].中华皮肤科杂志，2020，53(12)：891-893.
[2]《皮肤性病学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：145-147.
