糖尿病治疗需综合血糖监测、饮食控制、运动干预及药物管理，并定期复查调整方案。
一、科学监测与评估
血糖监测：空腹及餐后2小时血糖是核心指标，每周至少3天记录结果，糖化血红蛋白（HbA1c）每3个月检测一次，反映长期血糖控制。
动态监测：持续葡萄糖监测（CGM）适合血糖波动大的患者，可辅助调整治疗方案。
二、个性化饮食管理
碳水化合物控制：主食粗细搭配，如全谷物、杂豆替代部分精米白面，每餐主食量约1拳头（生重50~75g）。
营养均衡：每日蛋白质占比15%~20%（如鸡蛋、瘦肉、豆制品），脂肪以不饱和脂肪为主（深海鱼、坚果），蔬菜每日500g以上。
饮食规律：定时定量进餐，避免暴饮暴食，戒烟限酒，控制添加糖摄入。
三、规律运动干预
有氧运动：每周150分钟中等强度运动，如快走、游泳、骑自行车，每次30分钟以上，心率控制在（220-年龄）×60%~70%。
抗阻训练：每周2~3次，如哑铃、弹力带练习，增强肌肉量改善胰岛素敏感性。
运动时机：餐后1~2小时运动最佳，避免空腹或血糖>13.9mmol/L时运动。
四、药物与生活方式结合
口服药：二甲双胍为一线基础用药，需遵医嘱服用，避免自行停药或调整剂量。
胰岛素治疗：1型糖尿病或口服药失效者需终身注射，需学习正确注射技术及低血糖应对。
中药辅助：严禁自行服用，需在中医师指导下辨证使用，如桑枝、地骨皮等药食同源食材可辅助调理（需结合血糖监测）。
五、特殊人群注意事项
儿童青少年：强调家长监督下的饮食管理，运动以趣味性为主，避免过度节食影响发育。
老年患者：血糖控制目标可适当放宽（空腹<8.3mmol/L，餐后<13.9mmol/L），预防低血糖风险。
参考文献：
[1]中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志，2021，13(4)：292-344.
[2]《中国居民膳食指南(2022)》[M].人民卫生出版社，2022：108-126.
[3]WHO.Global report on diabetes[R].2023：45-58.
