痛风急性发作应尽早使用抗炎止痛药物，同时配合休息、冷敷等措施，避免高嘌呤饮食和剧烈运动，必要时及时就医。
一、快速止痛是核心
非甾体抗炎药（NSAIDs）：如布洛芬、双氯芬酸钠，能快速抑制炎症反应，需按说明书足量服用，避免空腹。严重胃病患者慎用。
秋水仙碱：传统治疗药物，首次发作可在12小时内服用，能快速缓解红肿热痛，但需注意腹泻、恶心等副作用，严禁过量或长期服用。
糖皮质激素：如泼尼松，用于NSAIDs和秋水仙碱无效或不耐受者，短期口服或关节腔注射，需遵医嘱使用。
二、局部护理与休息
抬高患肢：将发作关节抬高至高于心脏水平，减轻肿胀。
冷敷止痛：急性期（48小时内）用毛巾包裹冰袋冷敷，每次15~20分钟，每日3~4次，避免冻伤。
绝对休息：发作期避免负重行走，必要时用拐杖辅助，减少关节摩擦。
三、饮食与生活调整
严格低嘌呤饮食：避免动物内脏、海鲜、酒精（尤其是啤酒），减少肉类摄入，以蔬菜、牛奶、鸡蛋为主。
大量饮水：每日饮水2000~3000毫升，促进尿酸排泄。
避免诱因：如受凉、过度劳累、突然停药等，注意保暖，规律作息。
四、特殊人群注意事项
儿童：罕见，若发作需立即就医，优先选择副作用小的药物。
孕妇：禁用秋水仙碱和NSAIDs，需在医生指导下短期使用激素。
老年人：注意肾功能，避免使用肾毒性药物，监测尿酸水平。
痛风急性发作多在夜间突然起病，患者常因剧痛难以入睡，此时切勿自行加量用药或盲目使用偏方。首次发作建议24小时内就医，明确诊断并规范治疗，避免转为慢性关节炎。长期管理需结合降尿酸治疗，定期复查肝肾功能，在风湿免疫科医生指导下调整方案。
参考文献：
[1]中华医学会风湿病学分会.2019中国痛风诊疗指南[J].中华内科杂志， 2019， 58(11)：805-812.
[2]《中医内科学》（十四五规划教材）.中国中医药出版社， 2021：187-190.
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