痛风预防需控制高嘌呤饮食、限制酒精摄入、规律运动，治疗以药物降尿酸和抗炎止痛为主，同时调整生活方式降低复发风险。
一、预防痛风发作的核心策略
低嘌呤饮食管理：减少动物内脏（如猪肝）、海鲜（如凤尾鱼）、浓肉汤等高嘌呤食物摄入，每日嘌呤摄入量控制在300mg以下；增加新鲜蔬菜（如西兰花）、全谷物（如燕麦）等低嘌呤食物，每日饮水量保持2000~2500ml以促进尿酸排泄。
酒精与糖分控制：严格限制啤酒、白酒摄入，啤酒中嘌呤及酒精双重作用易诱发痛风；避免高果糖饮料（如碳酸饮料），果糖会加速嘌呤代谢为尿酸。
体重管理：超重或肥胖者需通过饮食+运动减重，每周减重不超过0.5~1kg，避免快速减重导致脂肪分解过快引发尿酸骤升。
二、急性痛风发作的治疗原则
快速抗炎止痛：急性期首选非甾体抗炎药（如布洛芬）或秋水仙碱，严禁自行服用；症状严重时可短期使用糖皮质激素（如泼尼松），需在医生指导下使用。
降尿酸治疗：急性症状缓解后2周，需启动降尿酸治疗，常用药物包括抑制尿酸生成的别嘌醇、非布司他，或促进尿酸排泄的苯溴马隆，用药期间需监测肝肾功能。
避免突然停药：降尿酸治疗需长期坚持，突然停药易导致尿酸反弹升高，诱发痛风复发。
三、长期管理与生活方式调整
定期监测尿酸：建议每3~6个月检测血尿酸水平，目标值控制在360μmol/L以下（有痛风石者控制在300μmol/L以下）。
关节保护：避免剧烈运动或受凉，运动以游泳、快走等低强度有氧运动为主，运动后及时补水；注意关节保暖，避免空调直吹。
参考文献：
[1]中华医学会风湿病学分会.2019中国痛风诊疗指南[J].中华风湿病学杂志， 2019， 23(1)： 1-10.
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