疱疹主要由疱疹病毒感染引起，分为单纯疱疹、带状疱疹等类型，治疗以抗病毒药物为主，需结合症状护理。
一、疱疹的常见病因
单纯疱疹病毒（HSV）：分为HSV-1（多引起口唇疱疹）和HSV-2（多引起生殖器疱疹），通过直接接触传播，免疫力下降时易复发。
水痘-带状疱疹病毒（VZV）：初次感染表现为水痘，病毒潜伏在神经节内，成年后免疫力下降时引发带状疱疹，表现为单侧神经痛性皮疹。
其他病毒：EB病毒、巨细胞病毒等也可能诱发类似疱疹的皮肤病变，但临床少见。
二、典型症状与鉴别要点
单纯疱疹：口唇/生殖器出现簇集性小水疱，伴灼热感，1~2周自愈但易复发，HSV-2需警惕性传播风险。
带状疱疹：沿单侧神经分布的簇状水疱，呈带状排列，伴剧烈疼痛，病程2~4周，老年患者可能遗留神经痛。
儿童常见：水痘表现为全身散在斑疹→水疱→结痂，发热与皮疹同时出现；手足口病以手、足、口部水疱为特征，需与柯萨奇病毒感染鉴别。
三、科学治疗方案
抗病毒药物：阿昔洛韦、伐昔洛韦等核苷类药物为一线治疗，可缩短病程、减轻症状（严禁自行服用，必须面诊辨证）。
局部护理：水疱未破时可用炉甘石洗剂收敛，破溃后涂莫匹罗星软膏预防感染，避免搔抓引发继发感染。
对症支持：带状疱疹剧痛时可短期使用加巴喷丁等止痛药，发热时用对乙酰氨基酚退热，儿童避免使用阿司匹林。
四、特殊人群与预防建议
孕妇：HSV-2感染可能增加早产风险，孕期需避免接触感染者，发作期需咨询产科医生。
儿童：接种水痘疫苗可有效预防水痘-带状疱疹病毒感染，避免与患者共用毛巾、餐具等。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国带状疱疹诊疗指南(2020年版)[J].中华皮肤科杂志，2020，53(12)：891-895.
[2]《皮肤性病学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：142-148.
[3]中国疾控中心.水痘减毒活疫苗使用技术指南(2019年版)[J].中国疫苗和免疫，2019，25(3)：345-348.
