早孕检查主要包括确认妊娠、评估胚胎发育、排查高危因素及建立孕期保健档案，具体项目需结合孕周和个体情况调整。
一、基础妊娠确认检查
1.早早孕检测
通过人绒毛膜促性腺激素（HCG） 检测确认妊娠，可采用验孕棒（受精后约7~10天出现阳性）或医院血HCG（更敏感，提前3~5天可检出）。血HCG翻倍时间（每48小时增长66%以上）可辅助判断胚胎活力。
2.超声检查
经阴道超声（孕5周后）可清晰显示孕囊位置及胎芽胎心，经腹部超声需膀胱充盈（孕6~7周）。需排查宫外孕（异位妊娠），其发生率约1/100，若腹痛伴阴道出血需立即就医。
二、孕期健康评估
1.基础健康筛查
血常规：排查贫血（孕期铁需求增加，缺铁性贫血发生率约15%）；
血型与Rh因子：预防母婴血型不合（如ABO溶血）；
肝肾功能：评估妊娠合并肝肾疾病风险；
传染病筛查：乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病（WHO建议所有孕妇常规筛查）。
2.特殊风险评估
甲状腺功能：甲亢/甲减均可能影响胚胎发育，TSH正常范围0.1~2.5mIU/L（孕早期）；
唐氏综合征筛查：孕11~13??周NT检查（胎儿颈后透明层厚度），结合血清学指标（孕15~20??周）。
三、营养与生活方式指导
叶酸补充：孕前3个月至孕早期每日0.4mg，预防神经管畸形；
饮食调整：增加优质蛋白（鱼、蛋、奶）及铁剂摄入（红肉、动物肝脏）；
运动建议：适度散步（每日30分钟），避免剧烈运动及腹部撞击。
四、常见问题解答
Q：孕早期出血需要检查吗？
A：需立即就医，排查先兆流产或宫外孕，不可自行判断。
Q：检查项目可以推迟做吗？
A：建议按医生指导时间完成，关键项目（如NT、唐筛）错过孕周无法替代。
参考文献：
[1]中华医学会围产医学分会.孕前和孕期保健指南(2018)[J].中华围产医学杂志，2018，21(6)：361-368.
[2]王艳霞，段涛.妇产科学[M].北京：人民卫生出版社，2021：120-135.
[3]中国妇幼保健协会.孕前和孕期营养指导专家共识(2020)[J].中国妇幼健康研究，2020，31(11)：1379-1385.
