急性睾丸炎是由细菌或病毒感染引起的睾丸急性炎症，常伴随睾丸红肿热痛、发热等症状，严重时可能影响生育功能，需及时就医治疗。
一、常见致病原因
细菌感染：多为金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等病原体通过尿道、输精管逆行感染睾丸，或经血液、淋巴系统播散而来，如急性附睾炎蔓延至睾丸形成睾丸炎。
病毒感染：腮腺炎病毒是最常见病毒诱因，病毒通过呼吸道传播后可引发腮腺炎症，同时侵犯睾丸导致病毒性睾丸炎，尤其好发于青春期男性。
其他因素：睾丸外伤、尿道器械检查、留置导尿管等操作可能破坏睾丸局部防御屏障，诱发细菌入侵；长期憋尿、久坐导致局部血液循环不畅也可能增加感染风险。
二、典型临床表现
局部症状：睾丸突然出现肿胀、疼痛，疼痛可沿精索放射至腹股沟或下腹部，触摸时睾丸质地变硬、触痛明显，严重时阴囊皮肤发红发热，形成脓肿时可触及波动感。
全身症状：常伴随高热（体温可达39~40℃）、寒战、恶心呕吐等症状，部分患者可出现同侧腹股沟淋巴结肿大、触痛。
特殊类型：病毒性睾丸炎患者可能同时出现腮腺肿大，病程约1~2周，多数患者经规范治疗后预后良好，但需警惕睾丸萎缩等远期并发症。
三、科学诊断与治疗
诊断方法：医生通过体格检查（睾丸触诊）、血常规（白细胞及中性粒细胞升高提示细菌感染）、超声检查（可见睾丸肿大伴血流信号增加）等明确诊断，必要时进行病原体培养及药敏试验。
治疗原则：细菌性睾丸炎以抗生素治疗为主，需根据药敏结果选择敏感药物（如头孢类、喹诺酮类），疗程通常2周左右；病毒性睾丸炎以对症支持治疗为主，可短期使用糖皮质激素减轻炎症反应；疼痛明显时可口服非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解症状。
日常护理：急性期需卧床休息，抬高阴囊减轻肿胀，局部冷敷可缓解疼痛；治疗期间避免性生活及剧烈运动，饮食清淡易消化，多饮水促进病原体排泄。
参考文献：
[1]《外科学》（第9版）人民卫生出版社，2018年，第306-307页。
[2]国家卫生健康委员会.流行性腮腺炎诊疗指南（2020年版）[J].中国实用儿科杂志，2020，35(12)：901-904.
[3]《皮肤性病学》（第9版）人民卫生出版社，2018年，第132-133页。
