末梢神经炎主要表现为肢体末端对称性麻木、疼痛、感觉异常，常从手指/脚趾开始逐渐向上蔓延，夜间或寒冷时加重，严重时出现肌肉无力甚至萎缩。
一、典型症状表现
1.感觉障碍
麻木与蚁行感：四肢末端（如手指、脚趾）出现持续性麻木，或像虫子爬行的异样感觉，尤其在夜间或安静时明显。
疼痛与烧灼感：疼痛多为刺痛、灼痛或电击样痛，可因触碰、寒冷刺激诱发或加重，部分患者会描述为“像针扎一样”。
感觉减退或消失：对冷热、疼痛等刺激反应迟钝，严重时触觉、痛觉完全丧失，易发生烫伤、割伤等意外。
2.运动功能异常
肌力下降：手指/脚趾活动不灵活，握力减弱，走路时“踩棉花感”，严重时无法完成精细动作（如扣纽扣）或站立困难。
肌肉萎缩：病程较长者可见手指/脚趾肌肉变细、萎缩，甚至出现爪形手、垂足等畸形。
3.自主神经功能紊乱
皮肤改变：肢体末端皮肤苍白、发紫、干燥脱屑，或多汗/少汗交替，指甲变薄变脆、生长缓慢。
血管舒缩异常：遇冷后肢体末端明显发冷，严重时出现雷诺现象（手指/脚趾遇冷变白→变紫→变红）。
二、特殊人群特点
1.儿童患者
2.老年患者
- 常伴随糖尿病、高血压等基础病，症状进展隐匿，早期仅表现为“脚底板发木”，易被误认为“老寒腿”，需警惕跌倒风险。
三、鉴别要点
与颈椎病/腰椎病鉴别：颈椎病/腰椎病多伴随根性疼痛（如颈肩痛放射至手臂），而末梢神经炎为对称性“手套袜套样”感觉障碍。
与脑血管病鉴别：脑血管病多急性起病，伴随肢体偏瘫、言语障碍等，末梢神经炎多为慢性进展性麻木。
末梢神经炎症状复杂多样，早期干预可显著改善预后。若出现上述症状持续2周以上，建议及时就医排查病因（如糖尿病、感染、重金属中毒等），严禁自行服用营养神经药物或偏方，需在医生指导下规范治疗。
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