小儿麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，典型症状为发热3~4天后出疹，伴随咳嗽、流涕等卡他症状，治疗以对症支持为主，需警惕并发症。
一、典型症状表现
发热期：体温升至38~40℃，持续3~5天，伴眼结膜充血、畏光、流涕、咳嗽等上呼吸道症状，口腔颊黏膜可见白色麻疹黏膜斑（Koplik斑，为针尖大小白点，周围有红晕，是早期诊断重要标志）。
出疹期：发热3~4天后，皮疹从耳后、发际开始，逐渐蔓延至面部、躯干、四肢，最后达手掌足底，皮疹为红色斑丘疹，疹间皮肤正常，出疹时体温达高峰，持续3~5天。
恢复期：皮疹按出疹顺序消退，遗留色素沉着和糠麸样脱屑，无并发症者病程约10~14天。
二、常见并发症及风险
呼吸道并发症：肺炎（麻疹病毒直接感染或继发细菌感染）、喉炎（表现为声音嘶哑、犬吠样咳嗽，严重时可窒息）。
神经系统并发症：麻疹脑炎（少见，表现为高热、抽搐、意识障碍）、亚急性硬化性全脑炎（SSPE，远期迟发性神经系统后遗症）。
其他：心肌炎、营养不良等，多见于免疫力低下或未及时接种疫苗的儿童。
三、治疗与护理原则
对症治疗：高热时可使用对乙酰氨基酚（避免阿司匹林，可能诱发Reye综合征），咳嗽、流涕可用生理盐水滴鼻/雾化缓解，补充水分和营养，保证休息。
并发症处理：肺炎需抗感染治疗（如阿莫西林等抗生素，需医生评估），喉炎严重时需吸氧或气管切开，脑炎需住院综合治疗。
疫苗预防：麻疹-腮腺炎-风疹（MMR）疫苗是最有效预防措施，需按计划在8月龄、18月龄各接种1剂，未接种或免疫失败儿童需及时补种。
四、家庭护理注意事项
隔离防护：患儿需隔离至出疹后5天，避免传染他人，接触者需观察21天。
皮肤护理：保持皮肤清洁干燥，避免抓挠，可用炉甘石洗剂缓解瘙痒（严禁使用刺激性药膏）。
饮食调理：给予易消化、高蛋白、高维生素饮食，如粥、蛋羹、果汁等，少量多餐。
病情监测：密切观察体温变化、呼吸情况、精神状态，出现持续高热不退、呼吸困难、抽搐等需立即就医。
参考文献：
[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会.麻疹诊断标准及处理原则(WS 296-2019)[S].2019.
[2]《诸福棠实用儿科学》(第8版)[M].人民卫生出版社， 2015： 1245-1250.
[3]World Health Organization.Measles： fact sheet[N].2023.
