乳腺炎治疗需结合病因与阶段，早期以排空乳汁、缓解淤积为主，形成脓肿时需手术引流，同时辅以抗感染与对症支持。
一、早期淤积阶段的基础处理
排空乳汁是核心：每次哺乳后用吸奶器彻底排空乳房，或借助手挤奶、哺乳姿势调整（如含乳姿势正确、避免乳头皲裂），防止乳汁淤积加重。
局部冷敷与热敷：红肿热痛急性期（<48小时）用冷敷减轻疼痛，48小时后改用温热敷促进血液循环，每次15~20分钟，每日3~4次。
乳房按摩辅助：从乳房外周向乳头方向轻柔按摩，配合哺乳或吸奶，帮助淤积乳汁排出，按摩时避开硬块部位。
二、感染期的药物与生活干预
抗生素使用规范：若出现发热（体温≥38.5℃）、局部红肿加重，需及时就医，遵医嘱口服或静脉注射抗生素（如青霉素类、头孢类），严禁自行服用。
中药辅助治疗：可在中医师指导下使用蒲公英、野菊花等清热解毒类中药（严禁自行服用，必须面诊辨证），配合乳房外敷或口服中成药缓解症状。
全身支持治疗：保证充足休息，摄入高蛋白、高维生素饮食，多饮水，避免辛辣刺激食物，维持水盐平衡，增强机体抗感染能力。
三、脓肿形成后的医疗干预
手术引流指征：若局部出现明显波动感、持续高热不退或抗生素治疗48~72小时无改善，需及时就医行超声引导下脓肿穿刺引流或切开引流，避免感染扩散。
术后护理要点：保持引流通畅，定期换药，观察伤口愈合情况，必要时继续抗生素治疗，直至感染完全控制。
四、特殊人群与预防建议
哺乳期乳腺炎预防：避免长时间哺乳间隔，防止乳汁淤积；正确哺乳姿势，减少乳头损伤；保持乳房清洁，避免挤压碰撞。
非哺乳期乳腺炎注意：若反复发作或非哺乳期发病，需排查自身免疫因素或乳腺导管问题，及时到乳腺专科就诊，明确病因后针对性治疗。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国哺乳期乳腺炎诊疗指南(2021年版)[J].中华乳腺病杂志(电子版)，2021，15(2)：73-78.
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