荨麻疹是皮肤黏膜小血管扩张及通透性增加引发的局限性水肿反应，表现为风团、瘙痒，病因复杂，包括过敏体质、感染、物理刺激、精神因素等。
一、免疫介导的过敏反应
过敏原触发：食物（如海鲜、坚果）、药物（如抗生素）、花粉等过敏原刺激免疫系统，产生IgE抗体，与肥大细胞结合后释放组胺等炎症介质，导致皮肤血管扩张、水肿，形成风团（皮肤上突然出现的红肿块，通常24小时内消退但可反复出现）。
慢性特发性荨麻疹：约30%患者无明确诱因，可能与自身免疫功能异常（免疫系统错误攻击自身组织）有关，如甲状腺疾病患者发病率较高。
二、感染与炎症因素
感染诱发：病毒（如感冒病毒）、细菌（如扁桃体炎）、寄生虫等感染可激活免疫系统，引发非特异性炎症反应，诱发荨麻疹。儿童患者中，感染是常见诱因，尤其上呼吸道感染后1~2周内易发作。
物理性荨麻疹：皮肤受冷、热、压力、摩擦等刺激（如游泳后遇冷、长时间压迫皮肤），直接刺激肥大细胞释放组胺，导致局部或全身风团，此类患者需避免诱发因素。
三、精神与环境因素
精神压力：焦虑、紧张等情绪波动可通过神经-内分泌系统影响免疫功能，诱发或加重荨麻疹。研究显示，长期精神压力者慢性荨麻疹发病率增加2~3倍。
环境因素：尘螨、动物皮屑、空气污染等环境变应原，或季节交替时温差变化，可能刺激敏感人群发病。
四、特殊人群风险
儿童：免疫系统尚未成熟，易因食物过敏（如牛奶、鸡蛋）、呼吸道感染诱发急性荨麻疹，通常预后良好。
孕妇：孕期激素变化可能影响免疫系统，部分孕妇会出现妊娠性荨麻疹，需避免刺激性药物，优先采用非药物干预。
荨麻疹的病因复杂，需结合病史和过敏原检测明确诱因，治疗以抗组胺药物（如氯雷他定）为主，严重病例需遵医嘱联合免疫调节治疗。日常应注意规避可疑诱因，保持规律作息，避免过度搔抓皮肤。
参考文献：
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