得了乳腺癌并不可怕,它是目前治疗效果最好的实体恶性肿瘤之一,早发现早干预的患者5年生存率可达90%以上。

一、早期乳腺癌的临床治愈率极高
早期乳腺癌(肿瘤直径小于2厘米、未发生淋巴结及远处转移)的患者,通过规范手术、内分泌治疗等手段,5年生存率(医学上用来评估肿瘤治疗后长期生存概率的核心指标,指确诊后存活满5年的患者比例)可超过95%,多数患者治疗后能完全回归正常工作、生活。临床数据显示,我国女性乳腺癌患者整体5年生存率已达83%,远高于肺癌、胃癌等其他常见恶性肿瘤。
二、晚期乳腺癌也能实现长期带瘤生存
即便是确诊时已出现局部淋巴结转移的中期患者,通过术前新辅助化疗(指手术前先用药物缩小肿瘤,降低手术难度、提升清除效果的治疗方式)、靶向治疗等综合方案,5年生存率也能达到70%左右。针对存在远处转移的晚期患者,目前已有CDK4/6抑制剂、抗体偶联药物等多种新型治疗手段,可将患者中位生存期(即半数患者能存活的时长)延长至5年以上,实现像慢性病一样的长期可控管理。
三、科学筛查能大幅降低死亡风险
乳腺癌是少数可通过筛查有效降低死亡率的恶性肿瘤,普通女性从40岁开始每年做1次乳腺超声联合钼靶检查(钼靶是专门针对乳腺的低剂量X线检查,可发现手摸不到的微小钙化病灶),有家族遗传史的高危人群可提前到30岁开始筛查。儿童和青春期女孩无需常规筛查,但家长要注意避免给孩子长期摄入含外源性雌激素的补品,减少成年后患病风险。日常减少高脂饮食、避免长期熬夜、适度运动,也能降低发病概率。
四、避开认知误区能减少不必要恐慌
很多人误以为“乳腺癌切了乳房就会人财两空”“得了乳腺癌就不能生育”,实际上目前保乳手术技术已经非常成熟,符合指征的早期患者保乳后生存率和全切没有差异;年轻患者治疗结束后,在医生评估下也可以正常生育、哺乳。确诊后切勿轻信偏方、保健品能治愈癌症的说法,一定要到正规医疗机构接受规范治疗,避免延误病情。
得了乳腺癌无需过度恐惧,主动配合规范诊疗、定期随访,多数患者都能获得良好的预后,生活质量也能得到充分保障。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.乳腺癌诊疗指南(2024年版)[J].中国实用外科杂志,2024,44(4):361-383.
[2]赫捷,陈万青,李霓,等.中国女性乳腺癌筛查与早诊早治指南(2023,北京)[J].中华肿瘤杂志,2023,45(3):193-207.