湿疹需注意皮肤保湿、规避诱发因素、科学治疗护理及特殊人群管理,同时避免搔抓和刺激性物质接触,以减少复发和改善症状。

一、皮肤屏障护理
保湿修复:每日早晚使用无香料、无酒精的医用保湿霜(如含神经酰胺、透明质酸成分),洗澡后3分钟内涂抹效果最佳,可形成保护膜锁住水分[1]。
清洁方式:水温控制在32~37℃,单次洗澡不超过15分钟,避免搓澡巾摩擦,选择温和沐浴露(pH值5.5~6.5),减少皮肤脱脂[2]。
二、诱发因素规避
环境管理:保持室内湿度40%~60%,温度20~24℃,避免尘埃、花粉、宠物皮屑等过敏原,定期用防螨床品[3]。
衣物选择:穿宽松纯棉衣物,减少羊毛、化纤等直接接触,新衣服需洗后再穿,避免静电刺激[4]。
三、饮食与生活调整
饮食观察:记录可疑致敏食物(如海鲜、坚果、牛奶),婴幼儿需排查水解蛋白奶粉,成人可短期尝试低敏饮食[5]。
日常习惯:避免热水烫洗、过度搔抓,减少出汗后暴晒,保持规律作息,防止免疫力下降诱发加重[6]。
四、规范治疗原则
药物使用:急性期无渗液可外用糖皮质激素乳膏(如地奈德乳膏),渗液时用3%硼酸溶液湿敷,瘙痒明显时口服抗组胺药(如氯雷他定)[7]。
特殊提示:面部、褶皱部位用药需遵医嘱,避免长期使用强效激素,中药方剂(如龙胆泻肝汤)需辨证使用,严禁自行服用[8]。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国湿疹诊疗指南(2020版)[J].中华皮肤科杂志,2020,53(11):793-798.
[2]中华医学会皮肤性病学分会.中国特应性皮炎诊疗指南(2021版)[J].中华皮肤科杂志,2021,54(8):589-595.
[3]中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:156-159.
[4]世界卫生组织.湿疹管理全球建议[R].WHO/CDS/SDE/2021.2,2021.
[5]《中医外科学》(十四五规划教材)[M].中国中医药出版社,2021:189-192.
[6]樊明文.临床皮肤病学[M].人民卫生出版社,2020:456-460.
[7]《皮肤性病学》(第九版)[M].人民卫生出版社,2018:135-138.
[8]赵辨.中国临床皮肤病学[M].江苏科学技术出版社,2017:423-428.