婴幼儿最常见的肺炎是呼吸道合胞病毒（RSV，一种易侵犯婴幼儿呼吸道的常见病毒）引起的支气管肺炎，多发生于2岁以下儿童，冬春季为高发时段。
一、识别支气管肺炎的典型表现
发热：多为38℃~39℃的中低热，部分低龄宝宝可能出现体温不升的情况，发热可持续2~3天。
咳嗽喘息：早期为刺激性干咳（无痰的频繁咳嗽），后期出现喉间痰鸣，严重时会有呼吸时锁骨上、肋间凹陷（即吸气时胸壁局部向内凹陷，提示呼吸困难）。
精神状态改变：常伴随食欲下降、哭闹不安或嗜睡，小婴儿可能出现呛奶、吐泡泡的表现。
二、支气管肺炎的家庭照护要点
气道护理：可使用生理盐水（0.9%浓度的氯化钠溶液，和人体体液渗透压一致）滴鼻稀释鼻涕，用吸鼻器轻柔清理鼻腔分泌物，保持呼吸通畅。
环境调整：室内湿度维持在50%~60%，温度保持在22℃~24℃，避免接触烟雾、粉尘等刺激物，不要给宝宝穿盖过厚影响呼吸散热。
喂养注意：少量多次喂奶或喂水，避免呛咳，已添加辅食的宝宝暂时避免高糖、油腻食物，保证基础液体摄入。
三、需要及时就医的危险信号
呼吸频率明显增快：2月龄以下宝宝呼吸≥60次/分钟，2~12月龄≥50次/分钟，1~5岁≥40次/分钟，需立即就诊。
出现口唇发绀（嘴唇、指甲盖变成青紫色，提示身体缺氧）、精神极度萎靡、拒食拒水，或高热持续超过3天不退，要第一时间就医。
小月龄婴儿（尤其是3月龄以下）出现频繁呛奶、吐沫、呼吸费力表现，即使没有明显高热也要及时就诊评估。
四、支气管肺炎的科学预防方法
日常注意手卫生，照顾宝宝前规范洗手，感冒的家属尽量避免接触婴幼儿，必须接触时戴好口罩。
避免带宝宝去人员密集、通风不良的场所，冬春季呼吸道疾病高发期减少外出，家中定期开窗通风。
符合接种条件的宝宝可按时接种相关疫苗，降低重症感染风险，日常坚持均衡营养、充足睡眠，提升自身抵抗力。
家长发现宝宝出现可疑肺炎表现时不要自行用药，需由医生评估病情后制定治疗方案，避免延误病情。
参考文献：
[1]中华医学会儿科学分会呼吸学组，《中华儿科杂志》编辑委员会.儿童社区获得性肺炎管理指南(2013修订)(上)[J].中华儿科杂志，2013，51(10)：745-752.
[2]王卫平，孙锟，常立文.儿科学[M].人民卫生出版社，2018：253-259.
