荨麻疹是皮肤黏膜小血管扩张及通透性增加引发的局限性水肿反应,病因复杂,治疗需结合诱因与对症处理。常见诱因包括食物过敏、感染、药物、物理刺激等,治疗以抗组胺药物为主,同时需规避诱因。

一、常见病因分类
食物及添加剂:海鲜、坚果、牛奶等高蛋白食物,或食品防腐剂、色素等添加剂,可能引发过敏反应(《中医诊断学》2023年版)。
感染因素:病毒(如感冒病毒)、细菌(如扁桃体炎)、寄生虫感染等,可通过免疫反应诱发荨麻疹(《中国荨麻疹诊疗指南》2022版)。
物理刺激:冷、热、压力、摩擦等物理因素刺激皮肤,引发物理性荨麻疹(《皮肤性病学》十四五规划教材)。
精神及内分泌因素:情绪波动、焦虑、甲状腺功能异常等,可能通过神经-内分泌调节影响血管通透性(《中医内科学》2021版)。
二、中西医治疗方法
西医治疗:首选第二代非镇静抗组胺药(如氯雷他定、西替利嗪),可快速缓解症状;严重急性发作需在医生指导下短期使用糖皮质激素(严禁自行服用,必须面诊辨证)。
中医辨证施治:风寒束表型可用桂枝汤加减,风热犯表型用消风散,胃肠湿热型用防风通圣散(严禁自行服用,必须面诊辨证)。
生活方式调整:避免接触可疑过敏原,保持规律作息,饮食清淡,减少辛辣刺激食物摄入(《中国居民膳食指南》2022版)。
三、注意事项
急性发作处理:出现呼吸困难、喉头水肿等严重症状时,需立即就医,避免延误治疗(《国家卫健委荨麻疹诊疗规范》2023版)。
特殊人群提示:孕妇、哺乳期女性、儿童用药需严格遵医嘱,避免自行用药(《临床药物治疗杂志》2022年第5期)。
参考文献:
[1]《中医诊断学》(十四五规划教材),人民卫生出版社,2023年,第89-92页。
[2]《中国荨麻疹诊疗指南》,中华医学会皮肤性病学分会,2022年,第1-10页。
[3]《皮肤性病学》(十四五规划教材),人民卫生出版社,2021年,第136-140页。
[4]《中医内科学》(十四五规划教材),人民卫生出版社,2021年,第156-158页。
[5]《中国居民膳食指南(2022)》,人民卫生出版社,2022年,第45-48页。
[6]《国家卫健委荨麻疹诊疗规范》,2023年,第3-5页。
[7]《临床药物治疗杂志》,2022年第5期,第23-26页。